Апраксия представляет собой нарушение возможностей выполнения конкретных действий, имеющих определенное целевое назначение и направление. Апраксия развивается в следствие с поражением коры головного мозга и проявляется в нарушении работы определенных групп мышц, выполняющих функции звукопроизношения: лицо, рот, губы, язык.
Апраксия проявляется таким образом:
Речевая апраксия влечет за собой нарушения работы экспрессивной речи. Это проявляется в замене многих звуков и непонятной для восприятия речи. Исправить и контролировать процесс произношения, самостоятельно не удается т.к. происходит сенситивная атаксия в областях головного мозга, отвечающих за функционирование речевого аппарата.
Речевая апраксия является разновидностью кинестической апраксии и представляет собой речевой дефект, сходный по типу с моторной афазией. При этом речевом дефекте происходят сбои в устной и письменной речи, являющиеся проявлением кинестической апраксии. В этом случае происходит распад артикуляторных кодов и их структуры, возникает искажение синтаксического, лексического, грамматического построения речи.
Помимо речевой или артикуляционной апраксии существует щечно-язычная апраксия - связана с нарушением работы артикуляционных органов, выражающаяся в неспособности повторения движений языком и губами. Это влечет за собой искажение в произношении. В этом случае нарушается вся речь – спонтанная, автоматизированная, повторение, называние.
Речевая апраксия может проявляться задержкой речевого развития. Словарный запас ребенка оказывается ограниченным, произнесение многих букв и звуков оказывается невозможным. Это заболевание возникает в раннем возрасте, примерно с 1,5 до 2-х лет. Далее заболевание усугубляется:
Определение причин развития заболевания, часто, становится невозможным. Заболевание развивается при абсолютно нормальной работе головного мозга и отсутствии всяческих патологий.
Однако, среди причин развития апраксии выделяют:
Речевая апраксия может быть возрастным нарушением и ребенок ее перерастет, а может и возникать как следствие наличия иного речевого дефекта и других отклонений в развитии.
Логопедическая терапия, направленная на устранение речевого дефекта ориентирована на исправление двигательных навыков пациентов. Логопед обучает больных выполнению целенаправленных действий. При этом важно обратить внимание на сохранение у пациента нормально развитых и функционирующих психических процессов.
В зависимости от форм проявления апраксии, осуществляется подбор индивидуальных коррекционных программ. Логопедическая терапия может сочетаться с физиопроцедурами или с трудовой терапией. При наличие у пациентов серьезных нарушений в работе головного мозга и неврологических дисфункциях требуется оказание психологической помощи.
Коррекция апраксии производится также в домашних условиях. Родители способствуют развитию мотивации к занятиям и помогают развивать некоторые навыки. Логопедические упражнения достаточно просты и легки для освоения. Родители могут поприсутствовать на одном из занятий в кабинете логопеда, чтобы ознакомится с программой терапии и выполнять ее дома. Кроме того, существует множество методических пособий и учебной литературы, представляющей разнообразные варианты коррекции речевых дефектов.
Естественно, что каждая коррекционная программа должна быть разработана в индивидуальном порядке и поэтому, требуется первоначальное диагностирование речевого дефекта и составление программы коррекции, которую в последствии можно выполнять дома.
Занятия с детьми проводятся в игровой форме. Это благотворно сказывается на заинтересованности детей в участии в занятиях и их самостоятельном последующем выполнении.
Для активации работы артикуляционного аппарата и исправления нарушений его функционирования проводят различные виды логопедического массажа.
Укрепление мышц лицевой мускулатуры происходит при помощи выполнения движений вибрации, пощипывания, поглаживания, легкого постукивания. Причем постепенно сила воздействия увеличивается.
Вибрация проводится как ручным способом, так и аппаратным. Используются специальные массажеры – вибраторы, которые передают ускоренные колебательные движения разной силы и приводят к мышечным сокращениям. Упругость мышц и тканей повышается.