Когнитивный подход в психотерапии разрабатывался А. Эллисом и А. Беком. В его основе лежит положение о том, что мысли – когниции, воспринимаются личностью как объективная реальность и в соответствии с этим направляют его поведение. Когда у человека присутствуют иррациональные когниции, содержание которых расходится с действительностью или фрустрирует потребности, это приводит к возникновению психологических проблем. В соответствии с этим цель когнитивной психотерапии — это выявление и переструктурирование иррациональных когниций личности.
Когниции бывают двух видов:
Автоматические мысли представляют собой оценочные суждения, которые определяют отношения личности к происходящим событиям. Именно автоматические мысли определяют дальнейшие эмоциональные и поведенческие реакции человека. Они носят свернутый, конкретный, спонтанный характер, могут вербализовываться в виде внутренней речи или непроизвольных высказываний, но чаще не осознаются личностью, особенно когда она сталкивается с повседневной, типичной ситуацией.
Убеждения представляют собой более глубокий уровень когниции – это обобщенные представления личности о себе, о мире, о других людях, о вещах и т.д. выраженные в словесной форме. Убеждения приобретаются личностью в процессе жизни, наиболее часто из опыта и отношения окружающих людей. Убеждения, приобретаемые в детстве, становятся глубинными – т.е. влияющими практически на все жизненные сферы личности и при этом являются интроектами.
Интроекты – это убеждения, воспринятые личностью извне без осмысления и критического анализа в исходной форме.
Как правило, промежуточные и глубинные убеждения редко выходят на осознаваемый уровень, чаще всего они не воспринимаются, а подразумеваются личностью как часть объективной реальности, в соответствии с которыми выстраивается ее ожидания, поведение, потребности, образ Я.
Общий ход когнитивной терапии заключается в постепенном выявлении когниций человека, от автоматических мыслей, до глубинных убеждений, осознании того негативного влияния, которое они оказывают на его жизненную стратегию, демонстрации их несостоятельности, несоответствия реальному положению дел и последующем переструктурировании в позитивные, помогающие когниции.
Важным этапом является выявление когниций, так как несмотря на наличие общих тенденций в содержании иррациональных мыслей, их конкретное воплощение у каждой личности индивидуально. Методика «Падающая стрела» предназначена именно для решения диагностических задач, а именно выявления промежуточных и глубинных убеждений.
Методика «Падающая стрела» представляет собой одну из техник когнитивной психотерапии, направленную на выявление промежуточных и глубинных убеждений клиента, и разработанную А. Беком. Реализацию методики можно условно отобразить в трех этапах:
Для осуществления методики терапевту необходимо провести определенную подготовительную работу, а именно собрать некоторое число автоматических мыслей клиента и выбрать из них те, которые по его мнению базируются на одном и том же глубинном убеждении.
В некоторых случаях, например, когда клиент находится в состоянии депрессии, он может высказать свое убеждение как автоматическую мысль.
Предъявляя автоматические мысли клиенту, терапевт просит его объяснить, что они означают для него или применительно к нему самому. Также можно предложить клиенту предположить, что его автоматическая мысль истинна, и попросить объяснить, что это означает для него. Достаточно часто ответом на вопрос может послужить новая автоматическая мысль или аффективная реакция (например: «Это будет ужасно»). В таком случае, терапевту стоит мягко указать на несоответствие содержания ответа вопросу и задать его вновь в иной формулировке.
Однозначных признаков того, что в ходе диалога было выявлено глубинное убеждение нет, однако терапевт может ориентироваться на резкое ухудшение эмоционального состояние клиента, повторение одного и того же ответа. Данные показатели свидетельствуют в пользу того, что убеждение было озвучено.
Глубинное убеждение – это умозаключение, воспринятое личностью в готовой форме или образовавшееся как обобщение индивидуального опыта и отражающее ее представление о себе и своих качествах, соотношении себя и окружающих, мира, а также о свойствах самих окружающих людей и мира в целом.
Несмотря на широкое распространение приемов работы с убеждениями в психотерапевтической практике, в том числе за пределами собственно когнитивной терапии, единой классификации или подхода к глубинным убеждениям, так и не было сформировано. В зависимости от теоретической позиции и направленности терапии автора выделяют различные классификации иррациональных убеждений.
А. Бек рассматривая негативные убеждения пациента о себе самом подразделяет их на две категории – беспомощность и неприятие. К категории беспомощности относятся все убеждения, смысловое ядро которых заключается в неверии в собственные силы, неспособность совершить что-либо значительное, достигнуть уровня своего окружения. Центральной темой убеждений неприятия, является ощущение недостойности внимания, уважения, любви и дружбы окружающих, из-за собственных личностных качеств.
Р. Дилтс работавший с убеждениями в ключе НЛП практики классифицирует их в зависимости от отношения личности к поставленной цели и выделяет три вида:
Для убеждений безнадежности характерна оценка желаемого, как в принципе недостижимого ни при каких условиях. Убеждения беспомощности предполагают представление о том, что цель осуществима, однако личность не обладает необходимыми ресурсами или качествами для ее достижения. Убеждения никчемности характеризуются ощущением того, что личность недостойна желаемого объекта.