Узелковый периартрит – иммунокоплексное заболевание, в основе которого лежит поражение периферических и висцеральных артерий, преимущественно мелкого и среднего калибров, клинически характеризующееся повышением температуры, болями в суставах, мышцах, различным сочетанием типичных синдромов (кожного, тромботического, неврологического, кардиального, абдоминального, почечного). Классификация Клинический вариант: 1) преимущественное поражение периферических сосудов; 2) преимущественное поражение внутренних органов; 3) изолированное поражение кожи или внутренних органов. Течение: острое, подострое, хроническое, рецидивирующее. Клинические синдромы заболевания следующие. 1. Основные: 1) гипертермия неправильного типа, изнуряющие мышечные боли; подкожные или внутренние узелки; древовидное ливедо; сухая гангрена пальцев, некрозы слизистых и кожи; ассиметричный полиневрит; центральные сосудистые кризы; коронарит, инфаркт миокарда; синдром гиперэозино-фильной бронхиальной астмы, абдоминальный синдром; остроразвивающаяся артериальная гипертензия; 2) лабораторные: лейкоцитоз, гиперэозинофилия, австралийский антиген; 3) биопсия кожи и мышц: деструктивно – пролиферативный васкулит с преимущественным поражением мелких артерий; 4) аортография: аневризмы мелких и средних артерий почек, печени, селезенки, брыжейки, коронарных и других артерий. 2. Вспомогательные: 1) клинические: кахексия, гипергидроз, артралгии, гиперстезия, аполирадикулоневрит, миокардит или перикардит, сосудистая пневмония или летучие легочные инфильтраты, энтероколит, гепатосплено-мегалия; 2) лабораторные: увеличение СОЭ, гипергамиагло-булинемия, увеличение серомукоида, липопротеидов, фибриногена, иммуноглобулинов M, G, снижение уровня Т-лимфоцитов и повышение содержания В-лимфоцитов; 3) биопсия кожи и мышц; 4) капиллярит, лимфоидномакрофагальная инфильтрация сосудистой стенки; 5) аортография; деформация (стенозы, окклюзия) средних и мелких артерий, неравномерность контрастирования органов. Принципы лечения следующие. 1) Кортикостероиды. 2) Иммунодепрессанты. 3) Препараты аминохинолинового ряда. 4) Нестероидные противовоспалительные средства. 5) Гемодиализ.