К наиболее распространенным риккетсиозам относят эпидемический сыпной тиф. Возбудитель – R. Provacheka. Источник инфекции – больной человек. Переносчик – платяные и головные вши. Это полиморфные микроорганизмы. Размножаясь в клетках хозяина, образуют микрокапсулу. Аэробы. Имеют два антигена: 1) группоспецифический; 2) корпускулярный, видоспецифический. Заболевание начинается после поступления возбудителя в кровь. Адгезия риккетсий происходит на эндотелиоцитах капилляров. В цитоплазме этих клеток происходит их размножение. После разрушения клеток новая генерация риккетсий выходит в кровь. Поражение капилляров приводит к образованию тромбов и гранулем. Наиболее опасная локализация поражения – ЦНС. На коже появляется сыпь. Помимо прямого действия, риккетсии выделяют эндотоксин, вызывающий парез капилляров. После заболевания остается напряженный антимикробный иммунитет. Диагностика: 1) серодиагностика – основной метод (РПГА, РСК с диагностикумом из R. Provacheka); 2) бактериологическое исследование; 3) ПЦР-диагностика. Специфическая профилактика: живая сыпнотифозная вакцина. Этиотропная терапия: антибиотики – тетрациклины, фторхинолоны. К наиболее распространенным риккетсиозам относят и эндемический (крысино-блошиный) тиф. Возбудитель – R. typhi. Источник инфекции – крысиные блохи, вши, гамазовые клещи. Пути заражения – трансмиссивный, воздушно-капельный. Патогенез и клинические проявления заболевания сходны с эпидемическим сыпным тифом. Диагностика: 1) биологическая проба; 2) серодиагностика – РСК, ИФ. Нужно сказать и о кулихорадке. Возбудитель – C. burneti. Источник инфекции – домашний скот. Пути передачи – алиментарный, контактно-бытовой. Это мелкие палочковидные или кокковидные образования, окрашивающиеся по Романовскому—Гимзе в ярко-розовый цвет. Они образуют L-формы. Устойчивы к факторам внешней среды. После проникновения C. burneti в организм возникает риккетсемия. В процессе инфекции развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа, формируется напряженный иммунитет. Заболевание характеризуется неясной клинической картиной. Диагностика: 1) серологическое исследование (РСК, РПГА); 2) кожно-аллергическая проба. Специфическая профилактика: живая вакцина М-4 4) Лечение: антибиотики – тетрациклины, макролиды.