Стрептодермия диффузная хроническая — хроническое диффузное воспаление кожи нижних конечностей. Первым высыпным элементом являются множественные фликтены, которые быстро подсыхают до корок,под которыми сохраняются поверхностные эрозии назастойно-гиперемированном основании. Поверхностьочага покрыта пластинчатыми и слоистыми корками иликорко-чешуйками желтовато-зеленоватого цвета, приснятии которых выявляется эрозивная поверхностьс серозно-гнойным экссудатом. Эктима вульгарная, или стрептококковая язва. Это глубокая форма стрептодермии. Помимо стрептококков, в развитии эктимы могут участвовать стафилококки и грамотрицательная флора. Эктима чаще всего локализуется на коже голеней,однако может встречаться на коже бедер, ягодиц, поясницы. Заболевание начинается с появления крупной фликтены с мутным содержимым или глубокойэпидермо-дермальной пустулы. По периферии этихэлементов присутствует яркая гиперемическая кайма. Быстро развивающийся некроз приводит к формированию глубокой язвы, покрытой коричневой коркой. Корка глубоко погружена в ткань кожи, вокругпостепенно формируется мягкий инфильтрат. Если удалить корку, то обнажается глубокая, округлая язва с отвесными или подрытыми краями и неровным некротическим дном. Самостоятельный регрессэктимы медленный. Рожистое воспаление. Представляет собойострое глубокое стрептококковое воспаление кожи, сопровождающееся лихорадкой и интоксикацией. Причиной заболевания является гемолитическийстрептококк группы А, который проникает через поврежденную кожу и поражает лимфатические сосудыкожи, приводя к острому воспалению. Заболевание начинается остро, у некоторых больныхнаблюдаются продромальные явления. На месте проникновения возбудителя в кожу появляется красноеотечное пятно, которое быстро увеличивается в размере, приобретая фестончатый характер. Границы четкие, кожа в очаге отечная, напряженная, блестящая, горячая на ощупь. В месте поражения больных беспокоятболь, чувства жжения, распирания. Это сопровождается резким подъемом температуры и другими симптомами интоксикации. По степени выраженности интоксикации выделяютлегкую, среднюю и тяжелую форму рожи. По клиническим проявлениям в очаге различают обычную форму(эритема и отек), буллезно-геморрагическую (на фонеэритемы образуются пузыри с серозно-геморрагическим содержимым), флегмонозную форму (нагноениеподкожной жировой клетчатки) и наиболее тяжелую —гангренозную форму (некротизирующий фасцит), протекающую с гангреной подкожной клетчатки, фасцийи подлежащих мышц. Рожистое воспаление лица может осложниться грозными последствиями вплоть дотромбоза синусов мозга и развития сепсиса. К основным осложнениям рожистого воспаленияотносят развитие стойкого лимфостаза (слоновости),формирование абсцессов, флегмоны, флебитов, гангрены.