Респираторные аллергозы представляют собой общие аллергические заболевания с преобладающим повреждением органов дыхания. Аллергозы развиваются в результате сенсибилизации эндогенными и экзогенными аллергенами. К экзогенным аллергенам неинфекционной природы относят: бытовые – стиральные порошки, предметы бытовой химии; эпидермальные – шерсть, кожные чешуйки домашних животных; пыльцевые – пыльца различных растений; пищевые – продукты питания; растительные, лекарственные. К аллергенам инфекционной природы относятся бактериальные, грибковые, вирусные и др. Классификация следующая. 1) Аллергический ринит или риносинусит. 2) Аллергический ларингит, фарингит. 3) Аллергический трахеит. 4) Аллергический бронхит. 5) Эозинофильный легочный инфильтрат. 6) Бронхиальная астма. Симптоматика и диагностика Аллергический ринит и риносинусит. Анамнез – наличие аллергических заболеваний у родителей и близких родственников ребенка, связь заболеваний с аллергенами. Симптоматически проявляются острым началом: внезапное возникновение сильного зуда, жжение в носу, приступы чихания, обильные жидкие, часто пенистые выделения из носа. При осмотре выявляется отек слизистой носовой перегородки, нижних и средних носовых раковин. Слизистая имеет бледно-серый с голубоватым оттенком цвет, поверхность блестящая с мраморным рисунком. При рентгеновском обследовании на снимках черепа видны утолщения слизистой оболочки верхнечелюстных и фронтальных пазух, решетчатого лабиринта. Характерны положительные кожные пробы с инфекционными и неинфекционными аллергенами. При лабораторной диагностике – повышение уровня иммуноглобулина Е в носовом секрете. Аллергический ларингит и фарингит могут протекать в форме ларинготрахеита. Характерно острое начало, сухость слизистой оболочки, чувство першения, саднения в горле, приступы сухого кашля, который в дальнейшем становится «лающим», грубым, появляется осиплость голоса, вплоть до афонии. При развитии стеноза появляется инспираторная одышка, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, втяжение податливых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, брюшное дыхание приобретает большую интенсивность и амплитуду. Развивается обструкция бронхов за счет отека, спазма и экссудата и, как следствие, обструктивная вентиляционная недостаточность. Применение антибактериальных средств положительного эффекта не оказывает, возможно даже ухудшение состояния. Лабораторные данные – положительные кожные пробы, повышение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Аллергический бронхит протекает в форме астматического бронхита.