Нефротический синдром – клинико-лабораторный симптомокомплекс, включающий выраженные отеки, массивную протеинурию, нарушение белкового, липидного и водно-солевого обменов. Классификация 1) Врожденный нефротический синдром: 1) финского типа; 2) семейный нефротический синдром, не связанный с микрокистозом. 2) Первичный нефротический синдром: 1) нефротическая форма гломерулонефрита, гормоночувствительный вариант, морфологически связан с минимальным гломерулонефритом; 2) при других морфологических формах гломеруло-нефрита (нефротическая форма гломерулонефрита, гормонорезистентный вариант, смешанная форма гломерулонефрита). 3) Вторичный нефротический синдром: 1) при системных заболеваниях соединительной ткани, системных васкулитах; 2) при почечном дисэмбриогенезе; 3) при болезнях метаболизма (патология триптофанового обмена, цистикоз, гликогеноз); 4) при инфекционных заболеваниях (малярия, цито-мегалия, туберкулез, сифилис); 5) при амилоидозе; 6) при тромбозе почечных вен; 7) при отравлениях, в том числе при реакциях на лекарственные вещества; 8) при редких синдромах (саркоидоз, серповидно-клеточная анемия). 37б Клиника Экстраренальные симптомы: нарастающий отечный синдром, асцит, гидроперикард, гепатомегалия, бледность (перламутровая) кожных покровов. Симптомы гипопротеинемической кардиопатии: одышка, тахикардия, систолический шум на верхушке, волемический шок. Мочевой синдром: протеинурия, олигурия с высокой относительной плотностью мочи, цилиндрурия. Гипопротеинемия, резкая диспротеинемия (снижение альбуминов и β-глобулинов, повышение α2-глобулинов), гиперсолестеринемия, высокая СОЭ. Принципы лечения следующие. 1) Постельный режим, бессолевая диета, ограничение жидкости. 2) Глюкокортикоиды. 3) Иммунодепрессанты. 4) Мочегонные. 5) Антибактериальная терапия. 6) Гепарин, антиагреганты. 7) Симптоматическая терапия, витаминотерапия. 8) Метиндон.