Острая и хроническая недостаточность кровообращения – это патологические состояния, заключающиеся в неспособности системы кровообращения доставлять органам и тканям количество крови, необходимое для их нормального функционирования. Формы недостаточности кровообращения Сосудистая недостаточность По течению: острая, хроническая, перманентная, пароксизмальная. По происхождению: нарушение нервной и гуморальной регуляции, изменение чувствительности рецепторного аппарата, структурные нарушения сосудистой стенки, тромбоз. Клинические варианты: обморок, коллапс, шок, различные сосудистые дистонии. Хроническая сердечная недостаточность Различают три степени нарушения недостаточности кровообращения. НК I степени – скрытая, признаков нарушения кровообращения нет в покое, появляются после физической нагрузки в виде утомляемости, одышки, тахикардии, бледности. Показатели приходят в норму через 10 минут. НК IIA – обративная стадия, выражается преимущественно недостаточностью правого или левого сердца в покое. Частота сердечных сокращений увеличивается от нормы на 10–15 %, частота дыхания – на 15–30 %, край печени на 2–4 см ниже реберной дуги. Отмечается пастозность тканей, расширение границ вправо, набухание шейных вен при правожелудочковой недостаточности. При левожелудочковой – одышка, тахикардия, незвучные хрипы в нижних отделах легких, застойные корни, выбухание дуги легочной артерии. НК ИБ степени – тотальная; выражена одышка, число дыханий увеличивается на 30–70 %, цианоз, тахикардия (от нормы на 15–30 % больше), печень выступает из-под реберной дуги на 4 см и более, периферические отеки, увеличение границ сердца в обе стороны, снижение диуреза, резкое снижение аппетита. НК III степени– дистрофическая, кахексическая, характеризуется резким снижением массы тела, атрофией органов и тканей; число сердечных сокращений увеличивается на 50–60 %, число дыханий – 70– 100 %, анасарка, цирроз печени, пневмосклероз; тотальное увеличение размеров сердца, нарушение сердечного ритма. Принцип лечения: 1) физический покой до снятия декомпенсации, диета с ограничением жидкости, соли, диета Карреля; 2) сердечные глюкозиды в дозе насыщения, затем – поддерживающей (1/4—1/6 от общей дозы); 3) диуретики; 4) регуляция обмена веществ в миокарде (анаболитические стероиды, кокарбоксилаза, АТФ, панангин); 5) витамины В6, В12, В5, Е; 6) вазодилятаторы (кардинет, пектрон, нопочинава); 7) гормоны; 8) устранение аритмии; 9) лечение основного заболевания.