Сверхценные идеи – мысли, тесно спаянные с личностью больного, определяющие его поведение, имеющие основу в реальной ситуации, вытекающие из нее. По содержанию выделяют сверхценные идеи ревности, изобретательства, реформаторства, личного превосходства, сутяжного, ипохондрического содержания. Бредовые идеи – ложные умозаключения, возникающие на болезненной основе, больной к ним не критичен, не поддается разубеждению. Наличие бреда является симптомом психоза. Основные признаки бредовых идей: нелепость, неправильность содержания, полное отсутствие критики, невозможность разубеждения, определяющее влияние на поведение больного. По механизму возникновения выделяют следующие виды бреда. Первичный бред – бредовые идеи возникают первично. Иногда присутствует в виде моносимптома, как правило, систематизированный, монотематический. Характерно наличие последовательных стадий формирования: бредовое настроение, бредовое восприятие, бредовое толкование, кристаллизация бреда. Вторичный бред – чувственный, возникает на основе других психических расстройств. Аффективный бред. Тесно связан с выраженной эмоциональной патологией. Подразделяется на голотимный и кататимный. Голотимный бред возникает при полярных аффективных синдромах. При эйфории – идеи с повышенной самооценкой, а при тоске – с пониженной. Кататимный бред возникает в определенных жизненных ситуациях, сопровождающихся эмоциональным напряжением. Индуцированный {внушенный) бред. Наблюдается, когда больной {индуктор) убеждает окружающих в реальности его умозаключений, как правило, возникает в семьях. Персекураторные формы бреда {бред воздействия)При бреде преследования больной убежден, что группа лиц или один какой-то человек преследуют его. Бред отношения – больные убеждены, что окружающие изменили к ним свое отношение, стали враждебны, подозрительны, постоянно на что-то намекают. Бред особого значения – больные считают, что специально для них подбираются телепередачи, все происходящее вокруг носит определенный смысл. Бред отравления – в самом названии отражена суть бредовых переживаний. Больной отказывается от еды, часто присутствуют обонятельные и вкусовые галлюцинации. Бред воздействия – больной убежден, что мнимые преследователи каким-то особым образом {сглаз, порча, особые электротоки, радиация, гипноз и т. п.) воздействуют на его физическое и психическое состояние {синдром Кандинского-Клерамбо). Бред воздействия может быть инвертированным. Бредовые идеи материального ущерба {ограбления, обкрадывания) характерны для инволюционных психозов. Манихейский бред – больной убежден, что он в центре борьбы между силами добра и зла.