Этиология. Папилломавирусы являются причинойразличных бородавок. Относится к семейству папова-вирусов, объединяющих группу ДНК-содержащих вирусов. Для человека патогенными являются вирусыпапилломы человека (ВПЧ) нескольких типов. ВПЧ-1вызывает подошвенные бородавки, ВПЧ-2 — вульгарные бородавки, ВПЧ-3 — плоские бородавки, ВПЧ-4 —верруциформную дисплазию, ВПЧ-5, 6, 11 — остроконечные кондиломы. Все папилломавирусы могутиграть роль онкогенов. Передача ВПЧ-инфекции происходит контактным путем непосредственно от человека к человеку и опосредственно — через предметыдомашнего обихода, а также путем аутоинокуляции. Инкубационный период может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Клиника. Бородавки обыкновенные локализуютсяпреимущественно на тыле кистей, пальцев рук, в околоногтевой зоне, редко — на лице. Представляют собой округлые, плотноватые, невоспалительные узелкисеровато-желтого цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи, с неровной, шероховатой поверхностью. Бородавки плоские, или юношеские локализуютсяна лице и тыле кистей. Имеют вид плоских, мелких папул округлой формы, цвета нормальной кожи или желтовато-коричневый. Незначительно возвышаются надуровнем кожи, имеют гладкую поверхность. Бородавки подошвенные локализуются на подошвенной поверхности стоп. Напоминают плотную мозоль сероватого цветас центральным стержнем, который состоит из нитевидных дермальных сосочков, окруженных мощным валиком роговых наслоений. Часто болезненныепри ходьбе. Остроконечные кондиломы локализуются в областинаружных половых органов, паховоCбедренных, межъягодичной складке, перианально, представляют собоймелкие сосочкоподобные папулы на тонкой ножке цвета нормальной кожи. Папилломы слизистых оболочек и кожи локализуются на слизистых оболочках полости рта, глотки, гортани, придаточных пазух носа, на слизистых оболочкахмочевыводящих путей, на коже шеи, в аксилярныхобластях. На слизистых оболочках цвет розовый или белесоватый. На коже цвет варьируется от телесного докрасно-коричневого. Верруциформная эпидермодисплазия Левандовского—Лютца — редкое хроническое заболевание,развивающееся в детском возрасте, вследствииврожденного дефекта иммунитета. Высыпания локализуются на коже кистей, предплечий, голеней, режена других местах. Представляют собой плоские округлые папулы диаметром до 2 см, склонные к слиянию,без тенденции к регрессу, покрытые серовато-черными роговыми массами, пропитанными кожным салом. При этом варианте бородавок часто происходит злокачественная трансформация. Лечение. Общая терапия: 1) противовирусная или этиологическая терапия; 2) патогенетическая терапия. Местная терапия: 1) противовирусная наружная терапия; 2) наружные деструктивные методы, кюретаж; 3) цитотоксические препараты.