Существуют атипичные формы простого и опоясывающего герпеса. 1. Абортивная форма. Характеризуется незначительной гиперемией, отеком, едва заметными папулезными элементами, субъективные ощущения обычноотсутствуют, может быть легкий зуд. Локализация —участки кожи с утолщенным роговым слоем (кожа ладоней и подошв). Абортивная форма опоясывающеголишая протекает без типичных высыпаний, характеризуется болевым синдромом. 2. Отечная форма. В этом случае высыпания локализуются на участках кожного покрова с рыхлой подкожной клетчаткой. Ведущими симптомами являютсявыраженный отек, гиперемия, на фоне которых везикулы остаются незаметными или отсутствуют. 3. Буллезная форма. При этой форме наряду с типичными везикулами отмечаются более крупные полостные образования (сливные везикулы), которыеклинически напоминают пузыри. 4. Геморрагическая форма. Отличается тем, что содержимое везикул имеет геморрагический характер. 5. Язвенно-некротическая форма. Возникает притяжелом иммунодефиците. На месте вскрывшихся везикул образуются язвы, которые могут увеличиватьсяв размерах, сливаться в обширные язвенные поверхности. Может сопровождаться выраженными признаками интоксикации. Генерализованные формыУ детей и взрослых, страдающих атопическим дерматитом и экзематозными реакциями, может развиваться генерализованная форма простого герпеса — варицеллеформный пустулез Капоши. Характеризуется острым началом, подъемом температуры тела. В первые сутки на фоне общего тяжелогосостояния на коже появляются множественные везикулы с западением в центре. Могут поражаться и слизистые оболочки. Быстро присоединяется вторичнаябактериальная флора, в серозном содержимом везикул появляется примесь крови. На коже возникают обширные очаги, покрытые геморрагическими корками,отмечаются пустулезные элементы, эрозии. Характерно увеличение лимфатических узлов. Также выделяют генерализованные клиническиеформы, при которых поражаются внутренние органы. Чаще всего страдает нервная система: развиваетсясерозный менингит, менингоэнцефалит, энцефалит. Герпетический энцефалит — тяжелое состояние, которое сопровождается выраженными признаками интоксикации, протекает с общемозговыми и очаговымисимптомами. Для диагностики герпетической инфекции используют вирусологические, иммунологические и серологические методы (например, выделение вируса изочага поражения с использованием клеточных культури обнаружение вирусного антигена в биосубстратахс помощью реакции прямой иммунофлюоресценции). Меры профилактики герпетической инфекции сходны с мерами борьбы, применяемыми в отношениидругих инфекций, передающихся контактным (в томчисле половым) и воздушно-капельным путем. Профилактика опоясывающего лишая сводится к исключению факторов, провоцирующих снижение напряженности притивовирусного иммунитета.