Методы клиент-центрированной терапии

Характерные черты клиент-центрированной психотерапии

Психотерапия, которая ориентирована на человека, является составной частью научного течения, которое называется гуманистическая психология. Ханс Ансбахер – известный представитель адлерианской терапии, выделял шесть основных черт клиент-центрированной терапии:

• решающая роль принадлежит творческой силе индивида;
• антропоморфная модель человека;
• развитие человека определяется скорее целями, нежели причинами;
• холистический, а не «элементный» подход к человеку;
• необходимость принимать в расчет человеческую субъективность мнений, точки зрения, сознательные и бессознательные импульсы человека;
• психотерапия главным образом базируется на хороших качествах людей.

Теория психотерапии заключается во множестве условий «если… то». Так, если существует ряд определенных условий, то будет протекать процесс, который состоит из определенных характерных элементов. Если такой процесс протекает, то последуют и определенный изменения личности и поведения.

Взгляды Роджерса в течение его жизни были подвержены некоторым изменениям. Однако центральная идея его учения не менялась. Роджерс только стал сильнее подчеркивать значение личностного контакта пациента с терапевтом. Поэтому при дальнейшем анализе специфических черт клиент-центрированной терапии не происходит разделение раннего и позднего Роджерса.

Методы клиент-центрированной психотерапии

Терапевтическое интервью – используют в ходе индивидуальной психотерапии. Клиент должен самостоятельно выбирать тему разговора, терапевт может только подталкивать его к началу рассказа (например, фразой «я понимаю, что Вам тяжело»). Терапевт должен демонстрировать готовность проводить работу с клиентом, понимание и поддержку. Терапевт должен сопровождать не проблему, а внутренний мир своего клиента, его переживания в данный момент времени. Терапевт не должен формулировать проблему вместо клиента, а должен подвести его самого к уточнению проблемы, чтобы избежать блокирования переживаний. Вопросы следует задавать для клиента, которые помогут углубить переживание. Терапевт не должен ставить диагнозов, выдвигать версии и интерпретации. Он должен применять технику вовлеченности и отражающее слушание, использовать метафоры и обобщения. Терапевтический контакт похож на парный танец, в котором клиент ведет, а терапевт его сопровождает.

Метод «Зеркало» - предполагает отражение терапевтом слов и переживаний клиента.

Метод метафор – используют в качестве разового терапевтического элемента и устойчивого образа, который сопровождает весь процесс психотерапии. Если метафора совпадает с опытом клиента, она дает возможность ему войти в символический пласт собственного сознания, уйти от предметной определенности мира, который накладывает внешние ограничения на принятие решения самим клиентом.

Метод эмпатических ответов – вербализация психотерапевтом миро- и самоощущения клиента.

При групповой психотерапии терапевт должен поощрять самораскрытие участников, отражение и исследование личностно значимых чувств и мыслей, поощрять участников на реализацию из собственных способностей и резервов для принятия решений, внимание к чувствам других людей. В группе должны быть выстроены доверительные отношения, изучаться конфликты и проявляться сочувствие и поддержка.

Коммуникация терапевта может носить вербальный либо невербальный характер.

Иными словами, это перефразирование, цель которого: выделить наиболее существенное и обратить внимание пациента на острые углы, а также продемонстрировать, что его не просто слушают, но и слышат; умело использовать молчание, показывая молчаливое принятие и понимание.

Для осуществления конструктивных изменений в личности пациента, Карлом Роджерсом было предложено соблюдение шести терапевтических условий:

1. Психотерапевт и пациент должны находиться в соблюдении психологического контакта. Роджерс выдвинул постулат, что позитивное изменение не произойдет, если будут отсутствовать отношения с психотерапевтом.
2. Пациент пребывает в состоянии несоответствия, являясь уязвимым и тревожным. Роджерс объясняет это несоответствием действительного переживания человека и его Я-концепции в этом переживании.
3. Терапевт может быть гармоничным или интегрированным. Это значит, что терапевт тепло и искренне встречает клиента, создает позитивную атмосферу при из общении. Терапевт должен быть открыт для любых переживаний пациента.
4. Психотерапевт должен проявлять позитивное внимание по отношению к клиенту. Он не дает оценок его переживаниям и чувствам, хвалит происходящие конструктивные изменения, происходящие с личностью клиента, то есть проявляет теплоту и уважение. Сеансы терапии должны проводиться в атмосфере спокойствия. Клиент должен быть уверен в том, что его принимают и понимают.
5. Психотерапевт проявляется понимание внутренней системы координат клиента и демонстрирует это ему.
6. Необходимо передать клиенту эмпатийное понимание и безусловное позитивное внимание психотерапевта. Это говорит о том, что клиент должен так же относиться к психотерапевту, так как именно он отвечает за свой личностный рост, а психотерапевт лишь способствует этому росту.