ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВПроблема вирусных гепатитов является одной из самых актуальных проблем современной медицины во всем мире: возбудителями вирусных гепатитов ежегодно заражаются сотни миллионов людей. По данным литературы летальность от парентеральных вирусных гепатитов стойко сохраняется в мире от 0,6 до 1%. У больных острыми гепатитами В в 5-8% случаев формируются хронические формы, а степень хронизации при гепатите С достигает 45-56 % и заканчивается у части больных(10-20% носителей) развитием цирроза и первичного рака печени. Что представляют собой парентеральные вирусные гепатиты? Парентеральные вирусные гепатиты - инфекционные заболевания, вызываемые высокоинфекционным вирусами гепатитов В, С, Д,G. Так же, как и при болезни Боткина (вирусный гепатит А), при заболевании парентеральными гепатитами в первую очередь поражаются клетки печени. Кроме нее могут поражаться почки, поджелудочная железа, сосуды, суставы, возникать аутоиммунные процессы. Вирусы парентеральных гепатитов чрезвычайно устойчивы во внешней среде. В донорской крови и ее препаратах сохраняется годами, при температуре 0 градусов сохраняется до 14 месяцев. Вирусы выдерживают нагревание до 56 градусов в течение 24 часов, обладают высокой устойчивостью даже при кипячении в течение 10-15 минут. ^ Источником инфекции являются лица, не столько с острыми, сколько с хроническими формами болезни и носители. Если больной с острой формой парентерального вирусного гепатита заразен в течение 1-2 месяцев, то с хронической формой и носитель - в течение неограниченного времени, в том числе и пожизненного. Лица с хронической формой вирусного гепатита и вирусоносители годами и десятилетиями могут не иметь заметных проявлений болезни и не подозревать о наличии у них этой инфекции, оставаясь активными ее распространителями. В городе Могилеве ежегодно в среднем регистрируется более 70 случаев носительства маркеров вирусного гепатита В и 200 случаев носительства маркеров вирусного гепатита С. На 1.01.03 года в городе Могилеве состоит зарегистрированных с 1996 года 629 больных хроническими вирусными гепатитами. Вирусы парентеральных гепатитов проникают в организм человека через микротравмы на коже и слизистых оболочках. От момента заражения до первых признаков заболевания проходит от 42 дней до 6 месяцев. Больные жалуются на общее недомогание, снижение аппетита, незначительный кожный зуд в начальном периоде заболевания. Затем присоединяются боли в суставах, появляются темный цвет мочи (цвет пива), обесцвечивание кала, желтушность слизистых глаз, кожи лица, туловища, рук и ног. В семьях, где имеется вирусоноситель, больной или перенесший заболевание парентеральным вирусным гепатитом можно заразиться контактно-бытовым путем в случае, если пользоваться общими с ним бритвенными приборами, маникюрными наборами, зубными щетками, мочалками. Наиболее часто парентеральными вирусными гепатитами заражаются люди при беспорядочных половых связях, а также лица, принимающие наркотики шприцевым методом или же те, кому делают татуировки. Возможен вертикальный путь заражения этой инфекцией - заражение новорожденного от больной или являющейся вирусоносителем матери. Заражение осуществляется либо через плаценту в процессе беременности, либо в родах. В лечебно-профилактических учреждениях города, где оказывается медицинская помощь населению города вероятный риск заражения парентеральными вирусными гепатитами может произойти при попадании частиц вирусной крови через микротравмы кожи и слизистых здоровому человеку при использовании необеззараженного медицинского инструментария (шприцев, игл, зондов, стоматологического инструментария). Чтобы не заболеть парентеральным вирусным гепатитом необходимо:не употреблять наркотики, вводимые шприцами;не делать в домашних условиях накожные наколки и проколы мочки уха;пользоваться только личными (индивидуальными) предметами туалета;иметь постоянного полового партнера.Знайте: в настоящее время имеется эффективное средство профилактики – вакцина против вирусного гепатита «В». Вакцинации подлежат новорожденные дети, дети в возрасте 13 лет и медицинские работники. Средств специфической профилактики против парентеральных гепатитов, вызываемых вирусами С, Д, G, нет. Помните: Ваше личное здоровье зависит только от Вас!Врач-эпидемиолог Могилевского городского центрагигиены и эпидемиологии И.А. Качалина /home/server5/dogendocs/pars_docs/tw_refs/85/84636/84636.doc