ВЯТСКИЙСОЦИАЛЬНО — ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ
Гуманитарныйфакультет
Контрольнаяработа
попредмету «ПАТОПСИХОЛОГИЯ»
Тема:Понятие аутоагрессии и ее основные особенности
Выполнила ПерминоваНаталья Алексеевна
студентка 3 курса, группаПС-33
Дата сдачи работы 11.01.2010
Оценка___________________
Проверил__________________
г.Киров
2010г.
Аутоагре́ссия (ауто- + лат. aggressio приступ, нападение)—намеренная (осознаваемая или неосознаваемая) активность, направленная напричинение себе вреда в физической и психической сферах. Относится к механизмампсихологической защиты. Аутоагрессия проявляется в самообвинении, самоунижении,нанесении себе телесных повреждений различной степени тяжести, вплоть до самоубийства,саморазрушительном поведении (пьянстве, алкоголизме, наркомании, рискованномсексуальном поведении, выборе экстремальных видов спорта, опасных профессий,провоцирующем поведении).Чаще всего наблюдается при параноидной шизофрении, иногда в формесамоповреждений, при исходных состояниях шизофрении и глубоком слабоумии.Демонстративные самоповреждения наблюдаются при истероидной психопатии,особенно в состоянии опьянения. Но феномен аутоагрессии, конечно, не сводитсялишь к клинической мазохистской интерпретации. Понятно, что аутоагрессия, такжекак и агрессии вообще, представляет значительный интерес именно для«нормальной» психологии личности. Человеку, как и любому живомусуществу, в норме не свойственно направлять агрессию на самого себя, так какэто противоречит его основной задаче — жить. Различные исследователи по разномупонимают причины возникноваения саморазрушительного поведения.Например, в психоанализе аутоагрессия рассматривается как защитныймеханизм психики, и известна ещё со времён Фрейда. Считается, что такоеповедение является следствием перенаправления агрессии, изначально направленнойна внешний объект. В случаях, когда от этого внешнего объекта (или отсуществования этого внешнего объекта) зависит благополучие человека, агрессияможет быть перенаправлена. В одних случаях на другой внешний объект (вымещение),а в других случаях, если такого объекта не находится или, что чаще, если такоеперенаправление оказывается неприемлемым (осуждаемым, наказуемым) и агрессияоказывается направленной на самого себя. Несмотря на то, что аутоагрессиясоздаёт серьёзные проблемы для того, кто применяет эту защиту, эмоционально ониоказываются для него более приемлемыми чем осознание первоначального объектаагрессии.
В свететеории социальной адаптации аутоагрессия является формой дезадаптивных поведенческих реакций на различныенеблагоприятные в физическом и психическом плане жизненные ситуации, вызывающиестресс, фрустрацию и тому подобные состояния. Психологически аутоагрессиявыступают одним из основных социально-дезадаптивных способов решения проблем,связанных с сохранением индивидуальности и тождественности, с защитой чувствасобственной ценности, с противодействием неблагоприятному для индивидуумасоциальному окружению. Н.П. Пищулин рассматривает аутоагрессию в структуремодели дезадаптивного поведения, возникающей как результат фрустрации. Люди, невосприимчивее к изменениям социальной среды и не способные вынести тяготыстресса вживания в новую социальную ситуацию, реагируют иррациональнымспособом:
— они могутстать агрессивными вплоть до физического насилия:
— они могутопуститься до инфантильной реакции;
— они могутупрямо держаться привычного образа действий, отказываясь восприниматьпредлагаемые им изменения, даже самые разумные;
— онимогут «опустить руки», потеряв все признаки инициативности и присутствия духа,т.е., реагировать аутоагрессивно.
В.В. Козловразработал кризисную концепцию социальной дезадаптации личности, согласнокоторой индивидуумы, склонные к аутоагрессивным реакциям на экстремальные(кризисные) жизненные ситуации, подвергаются личностной негативнойдезинтеграции. Негативная дезинтеграция сопровождается деструктивнымиизменениями в межличностных отношениях, фрагментарностью и нарастаниемсоциальной аутизации личности. По мнению В.В. Козлова, аутоагрессивные личностиввиду снижения общей устойчивости к кризисным условиям в наибольшей степениподвержены таким видам хронического саморазрушения, как алкоголизм, наркомания,суицидальное поведение.
Л.И.Анцыферова рассматривает аутоагрессию как дезадаптивные психологические защиты(копинг-стратегии), возникающие у личности в трудных или экстремальныхжизненных условиях, ввиду неспособности к адекватному переосмыслению,переоценке изменившейся социальной ситуации.
Т.Г. Визельпредлагает интегративный нейропсихологический и личностно-типологический подход к проблемамаутоагрессии, как факторусоциальной дезадаптации. Она полагает, что не только социальная, но и психологическаяи психофизиологическая дезадаптация личности зависят от акцентуации характера всочетании с особенностями деятельности мозговых механизмов.
Наоснове анализа внешней обусловленности аутоагрессивного поведения Г. Я.Пилягина считает, что для возникновения аутоагрессии необходима система,включающая как минимум три компонента:
1. Фрустрированный человек сформирующимся внутренним конфликтом, подавляющий свою агрессию, и одновременно отрицающийсвои социализированные интроекты.
2. Психотравмирующаяситуация, в которой реализуются защитные паттерны поведения, обусловленныевышеупомянутым внутриличностным конфликтом.
3. Обратная отрицательнаясвязь — несбывшиеся ожидания по отношению к объекту и увеличивающей напряжениеситуации, агрессивность субъекта, потребность разрешения внутриличностногоконфликта.
В связи с действиемвсех трех компонентов, Г.Я. Пилягина представляет иерархическую структуру генезааутоагрессии (рис. 1).
/>
Рис. 1. Структурно-динамическая иерархия аутоагрессии
Следовательно,ситуационные (социальные) факторы влияют на уровень порога«стрессоустойчивости» человека. Резкое изменение образа жизни (необходимостьпоиска средств пропитания, увеличение объёма трудовых нагрузок и т. д.)при ощущении отсутствия «обязательной» поддержки социальных институтов; синдромутраты с его интенсивной «психологической болью» (при потере значимого лица,значимого социального статуса); отсутствие устойчивых нравственных критериевпри резком повышении общего уровня агрессивности в популяции; существование вусловиях постоянной социальной неопределённости, хронического стресса — всё этоможет привести к резкому усилению психофизических нагрузок и, соответственно, кистощению компенсаторных запасов человека (его выраженной астенизации).Результатом такой социальной предиспозиции является формирование состояниядезадаптационной готовности. Наложение на подобное дезадаптационное состояниеконкретной психотравмирующей ситуации непосредственно включает механизмформирования защитно-приспособительного поведения, в т. ч. иаутоагрессивного.
Даннаятеоретическая модель делает акцент на внешней обусловленности аутоагрессии.
А.А. Реан, наоборот, делает акцент на внутренней структуре аутоагрессии. Онпредложил ввести понятие «аутоагрессивный паттерн личности». Аутоагрессия, поего мнению, представляет собой сложный личностный комплекс, функционирующий ипроявляющийся на различных уровнях. В структуре аутоагрессивного паттерналичности он выделяет 4 субблока:
1. Характерологическийсубблок — уровень аутоагрессии положительно коррелирует с некоторыми чертами иособенностями характера: интроверсией, педантичностью, демонстративностью, атакже с депрессивностью и невротичностью.
2. Самооценочный субблок —связь аутоагрессии и самооценки. Чем выше аутоагрессия личности, тем нижесамооценка собственных когнитивных способностей, ниже самооценка тела, нижесамооценка собственной способности к самостоятельности, автономности поведенияи деятельности.
3. Интерактивный субблок —связь аутоагрессии личности со способностью/неспособностью к успешнойсоциальной адаптации, с успешностью/неуспешностью межличностноговзаимодействия. Уровень аутоагрессии личности отрицательно коррелирует с общительностьюи положительно — с застенчивостью.
4. Социально-перцептивныйсубблок — наличие аутоагрессии связано с особенностями восприятия других людей.Аутоагрессия практически не связана с негативизацией восприятия других.Напротив, уровень аутоагрессии коррелирует с позитивностью восприятия значимых«других».
Существуют«сугубо» психологические концепции аутоагрессии. Прежде всего, к ним нужноотнести теорию фрустрации и теорию научения. Концепция фрустрационного генезааутоагрессивного поведения впервые предложена J. Dollard в 1939 году(Э. Фромм, 1994). Её суть сводится к тому, что аутоагрессивное поведениеформируется как результат фрустрации (невозможности достижения) жизненно важныхличностных потребностей. Таким образом, оно направляется на преодолениевозникших препятствий и достижение желаемого. Бихевиористская теория «научения»(В. И. Полтавец и др., 1998) утверждает, что аутоагрессивные действияесть результат подражания способам поведенческого защитного реагирования,приобретённый человеком в процессе воспитания. Однако ценностные установки (каки психофизиологическая активность) чаще всего не осознаются человеком. Это тебазовые религиозно-философские, нравственные, эстетические критерии, которыеопределяют целостный стиль жизни человека и формируют его установки надлительные жизненные программы и этим опосредованно обусловливаютконкретно-ситуационные формы личностного поведения.
Мак-Вильямс,говоря о связи аутоагрессии с личностными особенностями, отмечает, чтоаутоагрессия считается типичной для депрессивных личностей, а так же может бытьсвойственна людям с мазохистическим характером
Многиеисследователи говорят о подростковой аутоагрессии. которая, как правило,провоцируется низкой самооценкой и неприятием себя. Уже это вполне достаточныеоснования для появления трудностей социально-психологического характера,связанных с установлением контактов и осуществлением продуктивного общения. Чтособственно и фиксируется на поведенческом уровне в высоких показателяхзастенчивости и низких показателях общительности у аутоагрессивных подростков.
Наличиеаутоагрессии уподростков обычно связано с особенностями восприятия других людей. Однако связи этиявляются далеко не тривиальными, а, на первый взгляд, даже и парадоксальными.Аутоагрессия практически не связана с негативизацией восприятия других.Напротив, уровень аутоагрессии коррелирует с позитивностью восприятия значимых«других». Наиболее сильно эта тенденция позитивного восприятия другихс ростом уровня аутоагрессии проявляется у подростков и юношей в отношенииучителей и в отношении собственных родителей (дифференцированно изучалосьотношение к отцу и к матери — тенденция оказалась общей). Уровень аутоагрессииоказался отрицательно связанным лишь с представлением о том, «каким менявидят другие» (двойная рефлексия). Чем выше уровень аутоагрессии подростка, тем более негативнымиявляются представления об оценке другими его личности.
В исследованияхР.М. Масагутова изучались гендерные различия в распространенности, возрастнойдинамике, факторах риска, условиях появления и характере аутоагрессивныхдействий. Факторы, ассоциированные с суицидальными попытками у подростковобоего пола, имели больше сходств, чем различий. Суицидальное поведениемальчиков коррелировало с агрессивным фантазированием, признакамирезидуально-органического поражения головного мозга, нарушением полоролевойидентичности, опытом физического насилия в детском возрасте. Суицидальныепопытки девочек сильнее ассоциировались с употреблением психоактивных веществ,совершением правонарушений, опытом перенесенного сексуального насилия ипсихическими расстройствами, преимущественно в эмоционально-волевой сфере.
Саморазрушительныедействия можно классифицировать следующим образом:
· Повлиянию на область человеческого бытия:
1. Физические
2. Психические
3. Социальные
4. Духовные
· Поструктурным характеристикам:
1. Уровневые проявления:
1. Идеаторный
2. Аффективный
3. Внешнеповеденческий
2. По способу реализации:
1. Непосредственные,
2. Расширенные,
3. Опосредованные,
4. Трансагрессивные;
3. По степенипроизвольности:
1. Осознанные,
2. Неосознанные
· Подинамическим характеристикам:
1. По темпу формирования:
1. Острые,
2. Подострые,
3. Хронические
2. По временным показателям:
1. Транзиторные,
2. Рецидивирующие,
3. Персистирующие
3. По типу развития:
1. Стационарные,
2. Прогрессирующие,
3. Регрессирующие,
4. Трансформирующиеся;
· Посвязи с заболеванием или его обострением:
1. Морбидные
2. Внеморбидные(пре- и постморбидные);
· Повлиянию на течение болезни:
1. Условно-негативные
2. Условно-позитивные
3. Условно-нейтральные.
Во многихисследования делается акцент на патологической природе аутоагрессивногоповедения (Амбрумова и др, 1971; Амбрумова,Тихоненко, 1980; Кутько и др., 1989; Юрьева, 1998). Благодаря анализу данныхисследований, Г.Я. Пилягина, выделяет следующие типологические формы аутоагрессивного поведения и определённыепатогенетические особенности их формирования:
1. Суицидальноеповедение:
- патобиологическаяоснова: «включение» программы индивидуального самоуничтожения;
- чащевсего формируется на переходе со стадии резистентности к стадии истощенияадаптационного синдрома;
- ввиде ответ-реакции наблюдаются смертельные формы поведения (самоубийство,жизнеопасные способы осуществления суицидальных попыток), «туннелизированный»характер мышления, направленный «на подведение жизненных итогов», что будетпроявляться в виде резко повышенной когнитивной активности со специфической«стеничной» аффектацией к реализации аутоагрессивного поведения;
- чащевстречается при непсихотических психических расстройствах (на фонедекомпенсации шизоидного, параноидного и ананкастного расстройства личности,эмоционально-поведенческие расстройства на фоне тяжёлых соматическихзаболеваний и др.); может формироваться при дистимии и депрессивной фазециклотимии, а также при психотических расстройствах в стадии разрешенияпсихоза, ремиссии или интермиссии;
- личностнаяпатопсихологическая мотивация направлена на достижение добровольной смертивследствие «отрицательного жизненного баланса»; проявления антисуицидальногобарьера вытеснены (смерть более привлекательна, чем жизнь),
- собственноаутоагрессивноетповедениевыражается в виде тщательного планирования и подготовки аутоагрессивныхдействий; выбора заведомо летальных способов их осуществления; длительномнеаффектированном пресуицидальном периоде (так называемый «холодныйпресуицид»).
2. Парасуицидальноеповедение:
- программана индивидуализированное самоуничтожение «не включается»; патобиологическаяоснова — пониженная стрессоустойчивость организма;
- чащевстречается при всех непсихотических психических нарушениях (преимущественнодекомпенсации личностных расстройств и т. д.), расстройствах адаптации,может формироваться при психотических расстройствах (включая аффективные) встадии ремиссии, интермиссии на фоне дополнительных психотравмирующих ситуаций;
- личностнаяпатопсихологическая мотивация связана с желанием изменения актуальной ситуации,а не достижением добровольной смерти на фоне выраженной ситуации актуальныхпотребностей; возможна фиксация на «несправедливости» несбывшихся ожиданий;децентрации субъективного времени связаны со страхом перед неизвестным будущим(попытка таким образом «отодвинуть» его наступление), гиперболизация прошлогопри ощущении «несправедливости» настоящего;
- характерныимпульсивные аутоагрессивные действия, выбор преимущественно нежизнеопасныхспособов их реализации; острый аффектированный пресуицидальный период.
Это наиболеечасто осуществляется преимущественно в виде суицидальных попыток. Наибольшейопасностью при её реализации является закрепление аутоагрессивных паттернов.
3.Псевдосуицидальное поведение:
- кнему относятся демонстративно-шантажные формы аутоагрессивного поведения;
- отсутствиепрограммы на самоуничтожение;
- чащевсего наблюдается при истерическом (возможно, зависимом) расстройстве личностиили при расстройствах адаптации у личности с выраженным истерическим радикалом;
- личностнаяпатопсихологическая мотивация направлена исключительно на желаемое изменениеактуальной ситуации; характерны инфантильные психологические установки;децентрации субъективного времени могут не наблюдаться, однако возможныварианты, когда будущее планируется исключительно в соответствии с «собственнымсценарием»;
В клиническойпрактике встречается не так часто. Наибольшую опасность представляетзакрепление дезадаптивных (регрессивных) форм преодолевающего поведения снепредсказуемостью последствий.
4. Асуицидальнаяформа аутоагрессивногоповедения:
- встречаетсяисключительно при психотических расстройствах под воздействием болезненныхпереживаний (бред, галлюцинации): при шизофрении и шизотипическихрасстройствах, а также при органических и аффективных психозах;
- личностнаяпатопсихологическая мотивация обусловлена содержанием психотических болезненныхпереживаний, а направленность на собственную смерть чаще не осознается и неявляется проявлением собственного волеизъявления;
- характернаимпульсивная реализация аутоагрессивных действий с выбором жестоких (частоизощрённых) жизнеопасных способов их осуществления; вероятность летальногоисхода очень высока; смерть в таких случаях квалифицируется как несчастныйслучай.
Таким образом,аутоагрессия, по мнению вышеуказанных авторов, является результирующей формой поведения, отражающей патологическоефункционирование психики в стрессовой ситуации.
Списоклитературы
1. АгазадеН.В. Аутоагрессивные явления в клинике психических болезней. Автореф. дис.…д-ра мед. Наук. — М.,1989
2. КороленкоЦ.П., Дмитриева Н.В. Психоанализ и психиатрия. — Новосибирск, 2003.
3. МасагутовР.M. Гендерные различия в проявлениях аутоагрессии у подростков // Вопросыпсихологии, — 2003, — №3
4. НенсиМак-Вильямс, Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности вклиническом процессе. — М.: Класс», 1998.
5. ПилягинаГ.Я. Аутоагрессия: биологическая целесообразность или психологический выбор? //Таврический журнал психиатрии. — 1999. — Т. 3, № 3. — С. 24–27.
6. Пилягина Г.Я. К вопросу о клинико-патогенетической типологииаутоагрессивного поведения // Таврический журнал психиатрии. — 2000. — Т. 4, №1. — С. 22–24.
7. Психологиячеловеческой агрессивности / К.В. Сельченок. – Мн., 1999. – 656с.
8. Реан,А.А. Агрессияв структуре поведения возбудимой и демонстративной личности // Ананьевскиечтения — 97. — 1997. — №2. — С. 13-16.
9. РеанА.А. Агрессия и агрессивность личности // Психологический журнал. – 1996. — №5.– С.3-18.
10. РеанА.А. Психологияличности в трудах зарубежных психологов. Хрестоматия. — 1-е издание. — Санкт-Петербург, 2001. — 320 с. —
11. РумянцеваТ.Г. Агрессия и контроль // Вопросыпсихологии. – 1992. — №5/6. – С.35-40
12. СеменюкЛ.М. Психологические особенности агрессивного поведения подростков и условияего коррекции. М., 1996. –254с.
13. ШустовД.И. Аутоагрессивность и иллюзия бессмертия // Журнал практическойпсихологии и психоанализа. — 2005. — №1 — март.