Реферат по предмету "Психология"


Ипохондрия

Ипохондрия

Ипохондрией
(hypochondrium – подхрящье, греч., лат.) со времен древнеримского врача Клавдия
Галена и до середины прошлого века называли в медицине мягкие части тела под
реберными хрящами (печень с желчным пузырем и селезенка), а также саму болезнь
этих органов; но только не такие болезни печени, как «желтуху» и «неразделенную
любовь». Нередко вместо «ипохондрия» поэтому говорили: «болезнь селезенки».
Так, российский врач Марк Магазинер (1837) называет ипохондрию («болезнь
селезенки») «истерикою мужчин», которая обнаруживается «нервическими» и
«желудочными» «припадками». Он пишет «Ипохондрик вечно занят собой, своею
болезнью, делается пристрастным к медицине и ее книгам». В середине и в конце
прошлого века для психиатров-клиницистов мира (Вильгельм Гризингер, 1867;
Сергей Корсаков, 1901) ипохондрия была уже просто душевным расстройством, как
это считается и по сей день.

Итак, ипохондрия – это более или менее сложное, тягостное
переживание по поводу какого-то своего конкретного «заболевания» (в том числе
душевного), или просто смутное чувство в себе какого-то заболевания, которых на
самом деле нет.

Если человек
тревожно или сверхценно преувеличивает свое действительное заболевание, принято
говорить об «ипохондрических наслоениях»на это действительное заболевание.
Переживать, чувствовать болезнь, которой у тебя нет, думать о ней, бояться ее,
конечно, можно по-разному, и, в зависимости от этого, говорят о разных видах
ипохондрии.

При бредовой ипохондрии в центре
ипохондрического расстройства стоит бред ипохондрического содержания. Это,
например, болезненно-нелепая убежденность в том, что организм разрушается от
сифилиса, потому что уже вторую неделю не проходит простудный насморк. В таких
случаях по-настоящему поможет только врач-психиатр, и, в основном,
лекарственным лечением.

При сверхценной ипохондрии, к примеру,
человек, страдающий язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, без
достаточных оснований патологически, сверхценно убежден (хотя и психологически
понятно убежден – с точки зрения своего подозрительно-недоверчивого характера)
в том, что язва «открылась», но врачами еще не замечена. Полагает, что даже
возможно кровотечение: он так чувствует! «врачи плохо разбираются!», «года два
назад все тоже были уверены, а вышло...»Все это – несмотря на то, что
гастроскопия, клинические исследования ясно показывают, что нет оснований так
думать. Здесь близкие пациента могут помочь ему, напоминая о надежности
современной медицинской науки, техники, лаборатории.

При навязчивой ипохондрии человек мучается
прежде всего навязчивой мыслью-страхом о не существующей у него болезни,
понимая, хоть немного успокоившись, что, действительно, нет оснований полагать,
что эга болезнь есть у него. Он обычно и не обследуется, не «ходит по врачам»,
а лишь спросит несколько раз в день товарища и еще жену, например, так: «Как
думаешь, нет у меня гангрены вот здесь, на руке?» – спросит, чтобы смягчить
свою душевную напряженность. В таком случае необходимо набраться терпения и не
скупиться лишний раз, не раздражаясь, предварительно посоветовавшись с врачом,
сказать с уверенностью: «Нет, нет, никакой гангрены тут нет».

При тревожной или сомневающейся ипохондрии в
центре ипохондрического расстройства – тревожная мнительность или болезненные
сомнения ипохондрического содержания. Ипохондрическое переживание такого рода
также психологически понятно с точки зрения тревожно-мнительного или
тревожно-сомневающегося человека. Тревожно-мнительное переживание возможно
снять-успокоить внушающими-ободряющими словами о том, что нет ничего страшного
и, слава Богу, еще поживем, или чем-то отвлечь страдальца от ипохондрических
мыслей, страхов, например, рассмешив его. С тревожно-сомневающимся
(ипохондрически размышляющим), по причине его рассудочности, неспособности
легко поверить в хорошее, приходится обращаться с помощью медицинского
разъяснения-убеждения, трезвого, естественно-научного анализа тех неприятных
ощущений, переживаний или каких-то безобидных крохотных расстройств,
образований, например, на коже, слизистых, которые его душевно беспокоят и по
поводу которых он болезненно сомневается, не есть ли это «смертельное» («начало
конца»), «позорное» или «сумасшедшее». К примеру, сомневающийся мучается: не
превращается ли его родинка в меланому? не есть ли лимфатический узелок,
который он нащупал у себя на шее, признак белокровия? а может быть, его
головная боль – от опухоли мозга? а может быть, его запор – от рака толстой
кишки? И в самом деле с какой-то малой вероятностью все так может и быть. В
любом случае, следует нести в душе настороженность в том, что и ипохондрики,
хоть и доживают часто до глубокой старости, но, конечно, могут заболеть и той
болезнью, которой боятся, – так сказать, в прибавку к своей ипохондрии.

Тревожная и сомневающаяся ипохондричность,
понятно, бережет ипохондрика в том смысле, что он, постоянно прислушиваясь к
работе своего тела, постоянно его осматривая, наблюдая кропотливо за своим
душевным состоянием («не схожу ли с ума?»), гораздо раньше невнимательных к
своему здоровью людей заподозрит у себя действительно серьезное заболевание,
если оно у него вдруг возникнет: как говорится, чем черт не шутит.

Казалось бы,
для сохранения здоровья, следуя здоровому образу жизни, неплохо лишний раз
профилактически потревожиться, посомневаться: все ли у меня в порядке, не
осмотреть ли себя, не обследоваться ли еще раз, вдруг именно сейчас что-то
серьезно-патологическое у меня как раз начинается... Может быть, такого рода
ипохондричность, происходящая из тревожно-сомневающегося душевного склада
ипохондрика, есть благо и для него, и для общества?

Но поразмышляем
над этим философски – с точки зрения целесообразности такой ипохондрии для
человечества. Ведь если бы каждый вот так тревожно преувеличивал опасность
своего нездоровья и в страхе хватался вниманием за каждый мелкий сбой в
пищеварении, в работе сердца и т. д, то разразилась бы всеобщая ипохондрическая
паника и не хватило бы врачей, медсестер, медицинской техники, лабораторий для
исследования болезненно-ипохондрического человечества. Изрядным количеством
более или менее запущенных тяжелых болезней (запущенных обычно людьми
бестревожными, легкомысленными к своему здоровью, способными не думать о том,
что могут вдруг серьезно заболеть, способными легко верить во все хорошее: «а
плохое, дескать, само придет») человечество, таким образом, расплачивается за
то, чтобы не быть ипохондрическим человечеством, которое просто не способно к
существованию. Впрочем, всюду в мире, в Природе, высокое совершенство (в нашем
понимании) держится на вопиющем несовершенстве (также в нашем, здравом
понимании).

Не-ипохондриков
в человечестве, конечно же, большинство. Это большинство спасается, во-первых,
тем, что тяжелые, исподволь развивающиеся болезни, пока не придет старость, в
которой завершается наш путь, случаются все же относительно редко. Во-вторых,
это большинство, в отличие от ипохондриков, наделено здоровым, трезвым чутьем
маловероятности серьезной болезни в случае всяких микропатологических пустяков.
А эти болезненные пустяки (прыщики, закупорки слюнных железок во рту, легкие
невралгии и т. п.) более или менее быстро проходят сами.

Однако именно
тревожно-сомневающиеся ипохондрики нередко оказываются талантливыми и
гениальными людьми. Проявляя присущую им тревожно-сомневающуюся, углубленную
въедливость и в других областях жизни, они совершают не только «ипохондрические
открытия» в своем организме, но и подлинные открытия в человеческой культуре
(Гоголь, Достоевский, Дарвин, Толстой, Чехов, Станиславский).

Теперь о так
называемой депрессивной ипохондрии. Практически любое ипохондрическое
расстройство внутри себя «дышит» тревогой, тоскливостью, которые наполняются из
знаний пациента, из окружающей жизни определенной темой, содержанием какого-то
тяжелого заболевания. Бывает так, что не удается тревожному, сомневающемуся
пациенту доказать, что нет у него оснований думать о злокачественном
неизлечимом заболевании, а дашь ему лекарство, смягчающее
тревогу-депрессивность – и ушла ипохондрия (переживание мнимой болезни), поскольку
ослаблен биологически ее тревожно-депрессивный корень.

Однако есть
расстройства, в которых депрессивность в широком смысле как бы на равных ярко
перемешивается с ипохондричностью, и это есть депрессивная
ипохондрия. Например, депрессивные мысли о тяжелой, неизлечимой
болезни, потому что тяжелая, неизлечимая болезнь – одна из самых подходящих тем
для депрессивного размышления. Но гораздо чаще депрессивная ипохондрия – это
ипохондрически-депрессивные переживания по поводу физических (соматических) депрессивных
тягостных ощущений, часто спаянных с депрессивными вегетативными расстройствами
в организме. Эти депрессивные ощущения и вегетативные дисфункции, как правило,
вычурно-своеобычны, в отличие от таковых при истинно телесных болезнях.
Например, ощущения: «будто что-то там в мозгу тихонько-нежно расплавляется»,
«будто в сердце слегка чешется какое-то сухое круглое место величиною с крупную
монету», «будто легкие не усваивают воздух, что их наполняет» или «легкие не
дышат сами, и все приходится своей волей вдыхать и выдыхать – а что же будет,
когда засну?» и т. д.

Страдающим
подобными расстройствами психиатры и психотерапевты помогают лекарствами,
гипнозом, лечебными тренировками, всякими целебно оживляющими душу
психотерапевтическими способами. Попробовать лечебно оживлять, вдохновлять себя
в таком состоянии любимыми делами, творчеством возможно, конечно же, и
самостоятельно, еще до встречи с врачом. Это, во всяком случае, не повредит, а
случается, только творческое оживление и помогает в тягостной ипохондрической
депрессивности (депрессивной ипохондричности). Придет такой патологически
страдающий человек, на которого и лекарства не действуют, в лес, осмотрится
вокруг себя в зеленой мягкой тишине, увидит мухомор под березами, крупные ягоды
малины, старую крапиву с необыкновенными формой своей дырками в жестких
листьях. Увидит тихую лесную лужу, над которой зависла стрекоза с перламутровой
мордой, услышит писк синицы, как сойка трещит. Проникнется всей этой волшебной
лесной картиной: по-своему, сообразно его личности, отразится эта лесная лужа в
его сложной депресивно-ипохондрической душе и сама начнет отражением своим
психотерапевтически работать, помогая возвращаться к себе из душевной
болезненной аморфности-неопределенности. И это воздействие бывает часто лечебно-глубже,
проникновеннее влияния от картины на стене или от симфонической музыки из
магнитофона.
Список
литературы

Бурно М.Е.
Ипохондрия


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный реферат Вы можете использовать для подготовки курсовых проектов.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем реферат самостоятельно:
! Как писать рефераты
Практические рекомендации по написанию студенческих рефератов.
! План реферата Краткий список разделов, отражающий структура и порядок работы над будующим рефератом.
! Введение реферата Вводная часть работы, в которой отражается цель и обозначается список задач.
! Заключение реферата В заключении подводятся итоги, описывается была ли достигнута поставленная цель, каковы результаты.
! Оформление рефератов Методические рекомендации по грамотному оформлению работы по ГОСТ.

Читайте также:
Виды рефератов Какими бывают рефераты по своему назначению и структуре.