Дэвид Литтл
«Продвинутые методы
Ганемана.
LМ-потенции:теория и практика»
ДэвидЛиттл— Продвинутыеметоды Ганемана.LМ-потенции:теория и практика.
В этой книге автор самым подробным образом рассказывает о принципахназначения LМ-потенций и отличии их действия от привычных нам сотенных разведений. Ответственность,с которой автор подходит к любому своему утверждению, взвешенностькаждого аргументаи глубокое понимание сути проблемы, вне всякого сомнения поможет вам полностьюпонять принципы «продвинутых методов Ганемана».
«Продвинутыеметоды Ганемана»—это введение в революционные работыпоследних десяти лет жизни Самуэля Ганемана (1833-1843). «Продвинутые методы»являются, без преувеличения, первой работой, рассматривающей стольподробнои вдумчиво 4, 5 и 6издания «Органона врачебного искусства», С- и LМ-потенции,лекарственные растворы. Предлагаемое издание содержит практическивсе необходимое для использования метода лекарственных растворов применительнок С- и LМ-потенциям. Эта работа вводит нас в основныеправила философии новых методов и являет собой основание для дальнейшихклинических испытаний. «Продвинутые методы»написаны, для тех гомеопатов, которые желаютуглубить изучениеганемановской гомеопатии.
Similia Similibus Curentur
Д. Литтл
СОДЕРЖАНИЕ
Глава I
Классическая гомеопатия………………………………………………….………….. 5
«Органон-4» и«Хронические болезни -1»……………………….……………………5
Однократная доза……………………………………………………………...……...…6
Метод выжидания инаблюдения …………………………………….………...…… 6
Новое учение о дозах……………………………………………………...……...………7
Ганеман пересматриваетсвои взгляды…………………………………………...…. 8
Срединный путь……………………………………………………………..……….….8
Глава II
Ограничения дозы в сухомвиде…………………………………….……………….11
Применениелекарственного раствора……………………………………………… 12
Приготовление и назначение лекарственного раствора…………………………14
Глава III
Как работаетлекарственный раствор………………………..………………...…… 16
Два типа ухудшения……………………………………………………………….….. 17
Процесс лечения………………………………………………...…………………...…18
Как закончить лечение……………………………………………….……………….. 19
Глава IV
Открытие новой потенции……………………………………………………..……. 19
LМ-потенция…………………………………………………………...………………. 21
Глава V
Шестое издание «Органона»…………………………………...……………………. 21
Ускорениевыздоровления………………………………………………..……………23
Глава VI
Приготовлениелекарственного раствора……………………………………….… 24
Клинический случай…………………………………………………..……………… 25
Потенции и повторение……………………………………………………………… 26
Приготовление дозы дляLМ-потенций…………………..………………………..27
Глава VII
Назначение дозы………………………………………………………...…………….. 28
Оценка первой дозы………………………………………………………...………… 29
Изменение симптомов………………………………………………………...……… 30
Окончание лечения……………………………………………………………………. 31
Глава VIII
Типы чувствительности ивыбор потенции……………………………………….33
Конституция ичувствительность………………………………….……………….. 34
Уровни чувствительности…………………………………………………………….. 35
Оценка чувствительности………………………………………………….…………. 35
Выбор потенции и дозы……………………………………………………………… 36
Обзор LМ и сотенныхпотенций…………………………………………………….38
Глава IX
Сравнение «Органона-5»и «Органона-6», а также С- и LМ-потенций….……40
Парижскиерегистрационные журналы……………………………………...…… 40
«Мать всех потенций»…………………………………………………………...……. 41
Разработка LМ-потенций…………………………………………………………….. 41
Различия между С- иLМ-потенциями…………………………..………………..42
Ухудшение согласно«Органону-5»……………………………………..……….… 43
Первичные и вторичныеэффекты……………………………………..…..………45
Противодействующие вторичныеэффекты………………………….…………..46
Лечебное действие……………………………………………………………………. 47
Действие С-потенций………………………………………………………………… 48
Действия LМ-потенций……………………………………………...……………….. 48
Назначение LМ-потенций…………………………………………………………… 49
Только тогда, когда необходимо…………………………………………….……… 50
Признания честолюбивогогомеопата………………………………………..…….51
Параграф § 246«Органона-6»…………………………………….…………………… 52
Приложение (практическая часть)…………………………………………………..….. 55
Водные потенцииГанемана…………………………………………………………..56
Глава I
ГомеопатияГанемана
Классическая гомеопатия
Классическая гомеопатия основана на учении СамуэляГанемана, которое было представлено им общественности в книге «Органонврачебного искусства». В этом замечательном произведении содержится подробноеразъяснение четырех важнейших положений гомеопатии Подобное исцеляет подобное, Единственноелекарство, Минимальная доза и Потенцирование лекарства. Эти принципыобразуют в совокупности систему взаимозависимости и взаимоограничения,обеспечивая учению о подобии статус безопасного и эффективного modusoperandi(способа действия). Эти четыре золотых правила были заявлены уже впервой достаточно полной работе, посвященной новому методу, в «Медицине опыта»(1805). В них заключена самая суть гомеопатии.
Первое издание «Органона врачебного искусства» вышлов свет в 1810 году.Позже, в 1818, 1824, 1829 и 1833 годах, в свет выходили следующие, исправленныеи дополненные, издания. Шестое и последнее издание было подготовлено Ганеманомк публикации в 1843 году незадолго до смерти. К сожалению, оно было недоступнообщественности вплоть до 1920 года, года выхода немецкого издания. В 1921 годупоявилось издание в английском переводе. Эта серия публикаций отображаетэволюционное движение гомеопатии по семи уровням её развития и служит вместе стем объяснением того, почему Ганеману приписывалось такое разнообразиезаявлений, противоречащих одно другому. Преодолеть эти мнимые противоречияможно лишь с помощью тщательного изучения исторического развития гомеопатии.
«Органон-4» и «Хронические болезни-1»
Классическая гомеопатия в том виде, как она практикуетсянастоящее время большинством врачей, сформировалась в конце 20-х годов 19-говека. Эти годы представляют собой эпоху водораздела в становлении гомеопатии,знаменуя собой начало наиболее плодотворного периода в Деятельности Ганемана. В1828 году вышло в свет первое издание книги «Хронические болезни, их своеобразиеи гомеопатическое лечение».В книге содержались новые материалы, посвященные патогенезу хроническихзаболеваний, МаteriaМеdiса и указания по работе с отдельными случаями заболевания. Вслед за«Хроническими болезнями» вышло в свет 4-eиздание «Органона», вкотором автор подробнее разъяснил основные положения гомеопатии, процедурыработы с пациентами и методологические вопросы.
В этих фундаментальных трудах Ганеман сформулировал теориюжизненной силы, учение о хронических миазмах и о лишенной материальности 30С-потенции. Учитель подробноостанавливается в своих текстах на нашей духовной природе и динамике жизненнойсилы, отказываясь тем самым от учения ортодоксальных школ tolleсаusum(однонаправленности причинно-следственныхсвязей) и materiapeccans(материалистическойоснове заболевания). В предложенной им новой системе врачевания в качестверуководства к подбору целебных средств используются наряду со знаками исимптомами психологические и конституциональные факторы, атакже полная этиологиязаболевания.
Однократная доза
В последующие пятнадцать лет, когда Ганеман стремилсядовести свою систему до совершенства, гомеопатия радикально трансформировалась.Именно в эти годы им были написаны четыре новых издания «Хронических болезней»(1830, 1835, 1837, 1839), а также 5-ое (1833) и 6-oе (1842) издания«Органона». В этот же период основоположник гомеопатии внес в свою системунесколько новшеств, приблизивших её к совершенству. В книгах-напарниках«Хронические болезни-1»и «Органон-4» Ганеман предписывает начинать с однократной дозы в видекрупинок размером с маковое зерно.
Обратимся к § 242 «Органона-4»:
«Следовательно, пока происходит прогрессирующее улучшениеот принятого лекарства, мы можем полагаться на то, что благотворное действиелекарства продолжается по крайней мере, в данном случае и, значит, любоеповторное назначение любого лекарства противопоказано».
Та же мысль подчеркивается в § 245.
«Даже одиночная доза того желекарства, которое до сих пор оказывало благотворное действие, будучи повторнопринята до того, как улучшение прекратило свое продвижение в каждомнаправлении, вызовет подобно несвоевременному вмешательству лишь ухудшение состояния».
И вновь в конце абзаца Ганеман напоминает нам:
«Словом, мы вносим расстройство в уже достигнутоеулучшение и то, которого могли бы ожидать от первой дозы, если даём вторую дозутого же первоначально хорошо подобранного лекарства до истечения периодадействия первой дозы; во всяком случае, мы отсрочиваем тем самым выздоровление».
Метод выжидания и наблюдения
В этих высказываниях Ганемана сформулирован подход,основанный на идее выжидания и наблюдения, в котором воплощен принцип минимальноговмешательства, представляющий собой важный аспект принципа назначенияминимальной дозы. Если после приёма первой дозы лекарства со стояние больногоулучшается, назначение повторной дозы во всех случаях полностьюпротивопоказано. Вторая доза препарата может назначаться лишь при несомненномвозобновлении симптомов заболевания. Это предписание введено Ганеманом с тем,чтобы предотвратить нарушение процесса исцеления больного преждевременным назначениемповторной дозы лекарства.
Ганеман заметил, что преждевременное повторение дозынередко приводит к возобновлению симптомов болезни и появлению дополнительныхсимптомов, представляющихсобой побочные эффекты применения лекарственного средства. Этоналожение естественных и лекарственных симптомов затемняет картину заболеванияи замедляет процесс выздоровления. Поэтому классические гомеопаты не спешатназначать больному повторную дозу, дожидаясь видимого рецидива симптомовзаболевания. Врачу необходимо было большое терпение, поскольку даже в случаяхмедленного улучшения состояния больного приходилось дожидаться возвращениясимптомов, прежде чем назначить ему следующую дозу лекарственного средства.Хотя введение в практику 30С-потенции сократило продолжительность лечения, оно всё ещё занималослишком много времени.
Некоторые из наиболее горячих последователей Ганеманапринялись самостоятельно экспериментировать с потенциями, уровень которыхзначительно превышал пределы, обозначенные Учителем. В число сторонников новых,более высоких потенций входили д-р Шретер, генерал Корсаков из России, Йенихениз Визмара. Ганеман опасался, что применяемые ими неортодоксальные методыприготовления лекарства приведут к разрушению фармацевтических стандартов,установленных им в 1828 году. Он обратился с письмами к Шретеру и Корсакову,советуя им готовить лекарства по методике «Органона» и не выходить за пределы 30С-потенции.
Двое из самыхблизких его учеников, д-ра Штапф и Гросс, выступали в поддержку движения за высокиепотенции. Они сумели без особых прений уговорить учителя провести собственныеэксперименты. Эру «Органона-4» можно назвать временем установления границ, таккак Ганеман стремился удержать под контролем быстро возрастающие возможностисвоей гомеопатической системы. Одновременно с повышением потенций он уменьшил размердозы, заменив одну каплю лекарства из стандартной бутыли одной-двумя грануламиразмером с маковое семя. Уменьшив размер дозы, он к тому же ограничился однократнымеё назначением, предупреждая при этом о нежелательности преждевременного повторенияприёма препарата. Наконец, он предложил принять 30С-потенцию, приготовленную согласно егофармацевтической методике, вкачестве предельной потенции. Все эти правила представляли собой мерыпредосторожности, установленные Ганеманом в тот период, когда он стремилсяпреодолеть трудности, не устраненные пока из его системы.
Новое учение о дозах
Ганеман не был вполне удовлетворен методами дозировки иврачевания, разработанными им в конце 1820 гг. Он хотел усовершенствовать методназначения однократной дозы и последующего выжидания и наблюдения. Особенно этокасалось резистентных хронических заболеваний. Он чувствовал, что долженсуществовать иной, более эффективный способ назначения дозировки и предпринялцелую серию экспериментов в поисках такого метода. Уже в период существованияпервого «Общества испытателей» он применял водные растворы лекарственныхсредств, чтобы контролировать их силу в ходе испытаний. Имеяв виду этотопыт, он решилэкспериментально проследить за действием препаратов, назначаемых в виде водногораствора, сравнивая его эффект с эффектом однократной дозы, принимаемой в видекрупинок.
Пятое издание «Органона» было опубликовано Ганеманом в1833 г. Следом, в 1835, 1837 и 1839 гг., вышли в свет, соответственно, третье,четвертое и пятое издания «Хронических болезней». В двух этих книгах-близнецахон разрабатывает шестой уровень гомеопатической системы. В § 285, 286, 287 и288 он с полной ясностью утверждает, что водный раствор во всех отношенияхпревосходит дозировку в виде крупинок. Таков конечный итог многих летэкспериментирования с применением обоих методов.
Цитируем§ 286:
«По той же причине действиегомеопатического приема усиливается сувеличением количества жидкости, в которой его растворяют, хотяколичество лекарства остается неизменным; ибо в этом случае лекарство будетдействовать на более обширную нервную поверхность. Хотя теоретики уверяют, чтопри введении лекарства в желудок со значительным количеством нелекарственнойжидкости можно ослабить действие лекарства, опыт говорит совершенно противноепо крайней мере, относительно гомеопатического употребления лекарств».
Наряду с этим Ганеман добавил в примечание к § 287 однуподробность, весьма существенную для разработки новых методов. Речь идет оважности встряхивания лекарственного раствора непосредственно перед егоприёмом, которое осуществляется так же, как встряхивание гомеопатическогосредства в целях динамизации при приготовлении стандартных потенций. Впримечании к указанному параграфу Ганеман отмечает, что в результате 1, 2, 3,10 или более встряхиваний происходит последовательное повышение потенцииводного раствора лекарственного средства.
Когда необходимо, одна чайная ложка этого раствора илиболее даётся пациенту в качестве дозы. Таким образом, гомеопат готовит раствор,обладающий большейцелебной и проникающей силой, чем твердая доза, причем лекарство вжидком виде оказывает на жизненную силу более мягкое воздействие. Этот метод представляет собой один из основныхпутей подбора дозы лекарственного препарата в соответствии с конституциональнойчувствительностью больного.
В § 287, обращаясь к гомеопатам с призывом опираться насобственный опыт при подборе подходящей дозы, Ганемануказывает путь, по которомуследует идти вперед:
«… каждыйсам сможет вывести способ приготовления лекарств, когда желает по возможностиуменьшить их действие, чтобы пользовать ими больных самого слабого сложения».
Непосредственно перед приёмом лекарственный растворнеобходимо встряхивать подходящее число раз, чтобы настроить его начувствительность пациента. Для наиболее чувствительныхпациентов может оказаться достаточно одного-двух встряхиваний, между тем какдля пациентов с низкой чувствительностью может понадобиться десять или болеевстряхиваний. Согласно рекомендации Ганемана, сформулированной им в «Хроническихболезнях», в среднем необходимо 5 или 6встряхиваний. Таким путем можно подбирать дозу ипотенцию соответственно конституциональной чувствительности. Этот метод в«Органоне» называется «настройкой/подбором дозы». Он представляет собой один изсамых ценных даров этой книги.
Ганеман пересматривает свои взгляды
Эксперименты с лекарственными растворами привели Ганеманак ревизии собственных взглядов о предельной 30С-потенции, заявленных им в письмах 1829 и 1832 гг.Благодаря собственным экспериментам Ганеман знал, что высокопотенцированныелекарства оказывают очень сильный эффект. Вместе с тем его тревожили ухудшения,вызываемые лекарствами в высокой потенции. Озабоченность вызывала также утратагомеопатических фармацевтических стандартов, затруднявшая получениеединообразных результатов. Несколько из ближайших учеников Ганемана былиразочарованы его позицией и решили обсудить с учителем собственные экспериментыс высокими потенциями. Они рассмотрели с ним все «за» и «против», связанные спроблематикой потенции, и возможное влияние этих проблем на будущеегомеопатической практики и фармацевтики.
После глубокого рассмотрения вопроса д-р Ганеман решилпублично выступить в поддержку движения, ориентированного на высокие потенции,сопроводив выступление определенными предостережениями, касающимися ихприменения. В пятом издании «Органона» Ганеман публично поддерживает движениеза высокие потенции. В примечании к § 287 он сообщает о собственном опытеиспользования 60, 150 и 300 сотенных потенций. Тот факт, что в «Органоне»рассматриваются одновременно вопросы о лекарственном растворе и о применениивысоких потенций, свидетельствует о том, что Ганеман прилагал значительныеусилия, стремясьусовершенствовать гомеопатическую систему. Применение лекарства в виде раствора предоставлялов его распоряжение средства контролировать силу действия сверхвысокихпотенций.
Срединный путь
Ещё одна важная особенность «Органона-5» заключается втом, что в этом издании Ганеман подвергает пересмотру свои мысли относительноповторной дозы. В «Органоне-4» он сформулировал идеи однократной дозы и последующего выжидания инаблюдения,которыеон воспроизводит также в «Хронических болезнях-1». В § 245, 246 и 247 «Органона-5», говоря о методахназначения повторной дозы, Ганеман предлагает так называемый срединный путь.Свои размышления о методе дозировки Ганеман начинает с того, что ясно излагаетсвои взгляды на однократную дозу и применимостьэтого подхода в лечебнюй практике. В § 245 онприступает к ревизии устаревших представлений.
«При всяком заметном и резко увеличивающемся улучшении послепринятого лекарства, как в острых, так и в хронических болезнях отнюдь недолжно повторять приема, чтобы принятое лекарство могло вполне проявить изакончить свое целебное действие. Всякий новый прием лекарства, даже явновыразившего свое целебное действие, будет в этом случае препятствовать делурадикального излечения»
Обратите внимание на слова «при всяком заметном и резкоувеличивающемся улучшении». Всякий раз, когда имеет место ярковыраженная реакция на первую дозу гомеопатического лекарства, нет нуждыпринимать повторную его дозу до тех пор, пока наблюдается прогрессирующаядинамика в состоянии пациента. Если в подобных условиях больному всё женазначается повторная доза, лекарство создает помехи на пути динамической реакциижизненной силы, нарушая тем самым процесс выздоровления. К сожалению, чудесныеисцеления от однократнойдозы случаются нечасто, особенно в сложных хронических случаях. Улучшениесостояния здоровья под влиянием конституционального средства у многиххронических пациентов происходит очень медленно, занимая месяцы и даже годы.Что следует предпринять, чтобы ускорить выздоровление?
Ответ на этот вопрос Ганеман даёт в § 246.
«С другой стороны, медленно прогрессирующееулучшение болезни после первого, достаточно тонкого приема гомеопатическипригодного лекарства если не окажется какой-либо помехи его целебному действию,иногда выполняет всю лечебную помощь, какую оно по своим свойствам вообще можетпринести в данном случае в период 40, 50, даже 100 дней. Но, однако,такиеслучаи редки,а, кроме того, для врача и больного очень важносократить этот срок по возможности до половины, четверти иболеес целью достичь возможно быстрого выздоровления. Многочисленные новейшие опытыдоказывают,что и эта цель достижима при соблюдении следующихтрех условий:вполне верном выборе лекарства; при употреблении тончайшего приема, всего меньше возмущающего жизненную силу, но в то же время достаточно ее стимулирующего (лекарство следует приготовлять из одной, редко двух пилюль в водном растворе. См. §§285,286, 287 и 288. прим. автора); при повторении этих тончайших,но действительных приемов вполне пригодного лекарства в надлежащие и правильные сроки, указанные опытом, как наиболее способствующие возможному ускорению лечения без развития в то же время лекарственных противодействий,которые могли бы нарушить целебную деятельность жизненной силы».
Ганеман чувствовал сильную неудовлетворенность в техслучаях, когда выздоровление пациента продвигалось вперед медленно, так каксогласно правилам «Органона-4» врач не располагал никакими средствами ускоритьисцеление. Необходимость дожидаться возвращения симптомов, перед тем какназначить больному повторную дозу, огорчала Учителя. При таком подходе лечениетянулось слишком долго, и Ганеман делает бесконечные эксперименты в поискахболее эффективного метода, в существовании которого он не сомневается.
Мастер гомеопатииначал серию экспериментов, направленных на преодоление препятствий напути к быстрому, мягкому и окончательному выздоровлению. В примечании к § 246Ганеман называет свой метод «срединным путем», поскольку тот представляет собойточку равновесия между исключительным назначением однократной дозы и рутинным повторением дозы. Согласноновому учению о дозировке, в случае, когда первая доза вызывает заметное улучшение, нет необходимостиназначать повторную дозу. Если же, с другой стороны, первая дозывызывает лишь очень медленное улучшение,приём лекарства можно повторять через подходящие промежутки времени, чтобыускорить выздоровление.
Этот новый метод дозировки может применяться, если лекарство назначается в виде раствора идаётся больному частями. Если же гомеопат назначает лекарство в твердомвиде, то он должен следовать правилам «Органона-4». То есть врач может датьповторную дозу лекарства только после явного возвращения симптомов, даже вслучаях медленного улучшения состояния больного.
Применяя лекарственный раствор, приём лекарства можно повторять через подходящие промежутки временидо тех пор, пока в состоянии больного наблюдается улучшение, несопровождающееся никакими ухудшениями. Таким образом, можно сократитьсрок выздоровления до половины и более того срока, который необходим прилечении методом твердой дозы. Таковы некоторые из указаний «Органона-5»относительно продвинутых методов применения сотенных потенций. Ониподготавливают путь к методам «Органона-6» и LM-потенциям.
Для понимания того, как правильно назначать новый приёмлекарства, врач-гомеопат должен, по мнению Ганемана, быть сведущим в трехжизненно важных областях знания: Природалекарства, Природа конституции иПрирода заболевания.
1. Природа лекарства.Гомеопат должен изучитьспособы действия,продолжительность и глубину влияния лекарственного средства. Вообще,нетоксичные лекарства на растительной основе оказывают менее продолжительное иболее мягкое воздействие. Минеральные средства имеют тенденцию к болееглубокому эффекту и большей продолжительности влияния. Пищевые минералыоказывают относительно более мягкое действие, чем токсичные минеральныеэлементы. Токсичные растительные и минеральные средства и нозоды требуют болеетщательного обращения, в отношении их потенции и повторного назначения гомеопатдолжен придерживаться более консервативной позиции.
2. Природа конституции.Гомеопат должен изучатьфизическую конституцию и психологический темперамент пациентов и факторы ихвосприимчивости к назначаемым средствам. Подвижные, нервные, склонные каллергии и эмоционально неустойчивые типы обычно более чувствительны, чеммалоподвижные, спокойные типы, вообще отличающиеся большей терпимостью. Чтобыизбежать ухудшения и осложнения в состоянии больного, врач должен внимательнопроанализировать его конституциональную чувствительность.
3. Природа заболевания.Гомеопат должен пониматьприроду острых и хронических заболеваний и их циклы. Как правило, при стремительноразвивающихся заболеваниях, сопровождающихся проявлениями гиперреактивности,аллергическими реакциями и нервной возбудимостью, наблюдается более активнаяреакция на лекарственное средство, чем при вялотекущих заболеваниях смалозаметными проявлениями. Больные с запущенной тканевой патологией ипониженной жизненной силой часто более чувствительны к лекарствам, чем больныес функциональными нарушениями и состоянием здоровья в пределах средней нормы.
Если гомеопат разбирается в этих трех областях, ему легчеправильно назначить повторную дозу, когда в этом возникает необходимость.
Таким образом, в «Органоне-5»Ганеман формулирует три новых идеи: введение более высоких потенций, применениелекарства в виде раствора и назначение повторной дозы лекарства через подходящиепромежутки времени, когда в этом возникает необходимость. Поэтому пятое издание «Органона» можно сполным правом назвать «разрушителемграниц»: Ганеман отказывает