ЗАБОЛЕВАНИЯПЕРИФЕРИЧЕСКОЙНЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Чтотакое периферическаянервная система?/топическаядиагностика/
передний
КОРЕШОКзадний радикулит
КОРЕШКОВЫЙНЕРВ до ганглиев ганглионеврит ОБЩАЯ
СИМПТОМАТОЛОГИЯ
СПИНАЛЬНЫЙНЕРВ до вегетативных фуникулит
волокон
двигательные/ПП/
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ неврит чувствительные/боли, парестезии
НЕРВНЫЙСТВОЛ анестезии/
вегетативные/в-сосуд.
в-секреторн.
в-трофические/
контрактурыпсихогенная
мышечная/первичная,
миопатическая
и вторичная
отантагонистов
анталгическая
суставная
рефлекторная
судоргитонические
клонические
вращательнаясудорга головы
/ротаторныйтик/
ОБЩИЕПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫРАЗВИТИЯ
-травматические
-инфекционные: Собственноинфекционные/HERPESZOSTER/, постинфекционные:
-токсические инфекционно-аллергические
-ишемические
-дегенеративные/абиотрофические/
НЕВРИТ НЕВРАЛГИЯ
лицевойневрит тригеминальная
невралгия
ЗаконБелла-Мажандии его прорыв
ГИПЕРПАТИЯ- отсутствиесоответствиясилы раздражениясиле ощущения
-непременимостьзакона Вебера-Фехнера
-латентныйпериод
-взрывчатостьощущений
паренхиматозныйневрит — перерождениенерва
интерстициальный — воспалениенерва
невралгия: миалгия/токсическийгенез, рак/
невралгия/радикулоалгия/
— 2 -
психалгия
вегетоалгия
Кеннон: гуморальныеспутникиболи: адреналин, кортизол, серотонин
старикине чувствуютболь
Мультинейрональныйполисинаптическийрефлекс(8+5)-перераздражение
ретикулярнойформации
стволамозга
ЧАСТНАЯПАТОЛОГИЯ
ВЕ Р Т Е Б Р О Г ЕН Н Ы Е С И Н Д РО М Ы
70%-это периферия -рефлекторный/миотонический/
-компрессионный
-ишемический/компрессионно-ишемический/
РАДИКУЛИТЫ:1.дискалгия
2.радикулит
3.осложнения: ишемия, воспаление, компрессия
с.Ласега тракция
с.Вассермана
скаленус-синдромНафцигера прессация
точкиВале и точкиГара
АЛГОРИТМРАДИКУЛИТАП/К боль придвижении позадне-латеральной
поверхностиноги
статическиедисфункции:
уплощениелордоза, сколиоз
динамическиедисфункции
п/кблок
нестабильность
болипри наклонах/с.поклона/
больпри перкуссииостистогоотростка
больпри прессациипаравертебральныхточек
гипестезияпо наружнойповерхностиголени
истопы
с.Ласега
гипотонияикроножноймышцы
холоднаямокрая бледнаястопа
снижениеАхиллова рефлекса
вегетативнаыеболи: диффузность
усилениеночью
эмоциогенность
некупируемостьаналгетиками
неприятнаяокраска ощущений
эффектот ганглиоблокаторов
МОНОНЕВРИТЫ/лучевой, локтевой, малоберцовый/
лицевой, тройничный, слуховой
ПараличБелла/идиопатическийневрит лицевогонерва/
наморщитьлоб
— 3 -
зажмуритьглаза
оскалитьзубы
снижениенадбровногорефлекса
невралгиятройничногонерва
первичная/круг эпилепсии/синдром трехблизнецов
вторичная/синуситы/ мигрень
дискинезия
гипотония
МУЛЬТИНЕВРИТЫ/МНОЖЕСТВЕННЫЙМОНОНЕВРИТ/ радиация
проксимальные
асимметричныепсевдомиопатическийсиндром
ПОЛИНЕВРИТЫ мышьяк, свинец
дистальные хлорофос
симметричные диабет
дифтерия
алкогольный
СиндромЛАНДРИ-ГИЙЕНА-БАРЕ-ШТРОЛЯ
(острыйпервичныйизлечимыйполирадикулоневритс белково-клеточной
диссоциациейв ликворе)
инфекционно-аллергический
триада: после ОРЗ
двигательныенарушенияразвиваютсябез повышениятемпературы
белково-клеточнаядиссоциация
ТУНЕЛЬНЫЕСИНДРОМЫ
мононевритыза счет сужениякостно-связочного-мышечноговлагалища
синдромзапястногоканала
синдромущемлениялоктевого нервав ложе Гийома
синдромде Сеза-Вальтера-Блондена/болезньсажальщицлуковиц тюльпанов/
ущемлениебокового кожногонерва бедрапод пупартовойсвязкой
/парестетическаямералгияБернгардта-Рота/
синдромМелькерсона-Розенталя/складчатыйязык, рецидивы, отекМейжа/
ОБЩИЕПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
аналгезия/иммобилизация, новокаиновыеблокады, ганглиоблокаторы/
витВ1-12, оротат калия
прозерин
никотиноваякислота
неробол, АТФ, белковоепитание
физиопроцедуры
реабилитация
факторроста нервов
ганглиозиды