Уральская государственная академия ветеринарной медицины
Кафедра хирургии
Регистрационный № - 116
Вид, пол животного - кошка
Порода - беспородная
Возраст - 9 лет
Кличка - Шишка
Масть и приметы - черная
Владелец животного -
Первоначальный диагноз - пиометра
Сопутствующие заболевания - острый перитонит
Осложнения - интоксикация организма
Дата начала курации - 3.02.2008
Вид курации - полная
Дата окончания курации - 12.02.2008
Длительность курации - 10 дней
Дата выписки больного - 12.02.2008
Исход пребывания в клинике - выздоровление
Результаты курации - по результатам клинических исследований можно сделать вывод, что животное клинически здорово
2. Анамнез
а) сведения об условиях содержания, кормления и эксплуатации:
Животное содержится в домашних условиях.
Кормление животного осуществляется специальным сухим кормом «Katinka» в количестве 50-60 г в день, включающим мясную муку, куриные субпродукты, злаки, животные жиры, растительные масла, минеральные вещества и витамины. Энергетическая ценность: 310 Ккал/100 г.
Кошка рожала 2 раза в год в течение 5 лет.
б) сведения о перенесенных заболеваниях, времени, обстоятельствах возникновения и признаках данного заболевания: кем, когда и какие были осуществлены лечебно-профилактические меры:
Кошка заболела спустя 2 года после последних родов. В начале заболевания отмечалось общее угнетение, в дальнейшем животное стало отказываться от приема корма, в конечной стадии заболевания наблюдалась рвота, болезненность при пальпации брюшной стенки, истечения из наружных половых органов. В последний год для предупреждения беременности использовался препарат «Контрасекс».
3. Состояние животного при поступлении
Температура тела- 37,3 0С.
Пульс 133 уд/мин
Дыхание 31 движений в мин.
Телосложение - среднее
Упитанность - средняя
Конституция - плотная
Темперамент - сильный уравновешенный
Положение тела в пространстве - естественное
4.Состояние отдельных систем
|
при поступлении 3.02.2008 |
при выписке 14.02.2008 |
|
|
1. Слизистые оболочки |
||
|
Цвет бледный, температура не изменена, кровоизлияния и болезненность отсутствуют. Слизистые сухие целостность не нарушена. Припухания, наложения отсутствуют. |
||
|
2. Кожа |
||
|
Цвет бледно-розовый. Кожа - эластичная, целостная. Подкожная эмфизема, отеки, кровоизлияния отсутствуют. Шерсть приглаженная, тусклая, сухая. |
||
|
3. Лимфатическая система |
||
|
Подчелюстные, паховые, поверхностные шейные лимфоузлы не увеличены, пальпируются плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена. |
||
|
4. Органы кровообращения |
||
|
Сердечный толчок умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует. Сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют. Частота пульса составляет 133 удара в минуту. Пульс по степени наполнения артерий - умеренный, по силе пульсовой волны - средний. Степень наполнения вен - умеренно наполнены. |
||
|
5. Органы дыхания |
||
|
Носовые истечения отсутствуют. Положение головы - естественное. Акты вдоха и выдоха не затруднены. Гортань и трахея не увеличены, безболезненны, температура не повышена. Целостность трахеальных колец не нарушена. Ларингеальное и трахеальное дыхание не изменено. Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует. Тип дыхания - грудобрюшной (смешанный), дыхание - ритмичное, по силе - умеренное. Частота дыхания составляет 31 дыхательное движение в минуту. Одышка отсутствует. Температура грудной стенки не повышена. Грудная клетка безболезненна, целостность ее не нарушена, деформация ребер отсутствует. |
||
|
6. Органы пищеварения |
||
|
Аппетит плохой. От корма отказывается. Процесс жевания и глотания - естественный. Наблюдается полидипсия (усиленная жажда). После приема корма наблюдается рвота. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы - естественное. Припухания в области глотки, пищевода отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует. Живот увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, изменена нижняя стенка живота. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. При пальпации наблюдается болезненность. Напряжение брюшных стенок умеренное. Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук - тупой. Поза во время дефекации - естественная. Акт дефекации безболезненный. Частота 1 раз в двое суток. Диарея отсутствует. Количество кала составляет в среднем 0,100-0,150 кг в сутки. Консистенция уплотненная, запах зловонный. |
Животное охотно поедает предлагаемый корм и пьет воду. Процесс жевания и глотания - естественный. Рвоты и диареи нет. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы - естественное. Воспаления швов не наблюдается. Пальпация брюшной безболезненна. Поза во время дефекации - естественная. Акт дефекации безболезненный, 2 раза в день, кал нормальной консистенции. |
|
|
7. Мочеполовые органы |
||
|
Отеки отсутствуют. Мочеиспускание затруднено наблюдается напряжение мышц брюшного пресса. Частота 3-5 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Моча оранжево-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка, водянистой консистенции. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются. Наружные половые органы отечны, наблюдается гиперемия и гнойно-гемморрагические истечения с неприятным запахом из вульвы. После проведения лапаротомии было установлено: шейка матки тестоватой консистенции значительно увеличена, рога матки диаметром 5-6 см, серо-зеленого цвета. Содержимое рогов матки (гнойно- гемморрагический экссудат) через разрывы стенки в незначительном количестве проникло в брюшную полость. Стенка матки утолщена наблюдается гиперемия. Маточная связка утолщена артерии и вены кровенаполнены, имеются спайки с яичниками. Яичники гипотрофированы, тестоватой консистенции. |
Отеки отсутствуют. Мочеиспускание безболезненное, поза во время мочеиспускания - естественная. Моча оранжево-желтого цвета, без специфического запаха, прозрачная, без осадка. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Наружные половые органы неотечны, истечения отсутствуют, неприятного запаха из вульвы нет. |
|
|
8. Нервная система |
||
|
Животное угнетено. Выявляется незначительное возбуждение при контакте. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы - брюшной, хвостовой, анальный, холки, - не изменены. Рефлексы со слизистых оболочек - корнеальный, кашлевой, чихательный - не изменены. Глубокие рефлексы - коленный и ахиллов рефлекс не изменены. |
Кошка активно передвигается, животное не угнетено, отмечается незначительное возбуждение. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек и глубокие рефлексы не изменены. |
|
|
9. Органы движения |
||
|
Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Переломы, смещения позвонков отсутствуют. |
Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Кошка активно передвигается. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. |
5. Сведения о дополнительных диагностических исследованиях и их результатах
Результаты УЗИ. Визуализированы тело и рога матки, они растянуты и наполнены жидкостью.
Лабораторную пробу (берем 1-2 мл слизи и 5-6 мл 1%-ного раствора уксусной кислоты и затем встряхиваем пробирку). Сгусток не образовался и осадочная жидкость стала мутной.
6.Диагноз первоначальный, заключение о состоянии животного и прогноз
Предварительный диагноз пиометра, осложненная острым перитонитом.
Прогноз - осторожный.
В качестве лечения выбрано оперативное вмешательство и овариогистерэктомия с последующей антибиотикотерапией и поддерживающей терапией.
Исход заболевания - сомнительный.
7. Протокол операции
3.02.2008
|
№ |
Объекты |
Перечисление, количество, дозы, способы подготовки |
|
|
1 |
Инструменты |
Скальпель - 1 шт.Пинцет хирургический - 2 шт.Гемостатический зажим - 2 шт.Иглодержатель - 1 шт.Игла - 2 шт.Шприц одноразовый - 2 шт.Тупоконечные ножницы - 1 шт. |
|
|
2 |
Шовный материал |
Шелк №4Хромированный кетгут № 4 |
|
|
3 |
Перевязочные средства |
Ватно-марлевый тампон - 10 шт.Бинт - 1 шт. |
|
|
4 |
Простыни, салфетки |
Марлевые салфетки - 4 шт.Простынь - 1 шт. |
|
|
5 |
Анестетики |
Новокаин 0,5% - 2мл |
|
|
6 |
Миорелаксанты |
Атропин 0,1% - 0,3 мл |
|
|
7 |
Нейролептики |
Рометар 2% - 0,3 мл |
|
|
8 |
Животное |
Животное выдерживают 8 ч на голодной диете. |
|
|
9 |
Операционное поле |
Способ Филончикова - опер.поле обрабатывают 5% р-ром йода после механической очистки и непосредственно перед разрезом тканей |
|
|
10 |
Руки |
Способ Спасокукоцкого-Кочергина - моют руки 0,5% р-ром аммиака, обрабатывают 70% спиртом, подногтевое пространство обрабатывают 5% р-ром йода |
Ход операции
|
№ |
Этапы |
Описание методов |
|
|
1 |
Премедикация |
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 0,3 ml D.t.d.N.1 S. Под кожу 0,3 мл. Для премедикации. |
|
|
2 |
Фиксация |
Животное располагается на операционном столе лежа на спине, конечности фиксируются веревкой |
|
|
3 |
Местное обезболивание |
Вводим новокаин по линии разреза, т.е. по белой линии живота |
|
|
4 |
Наркоз |
R Rp.: Sol. Rometari 2% - 0,3 ml M.D.S. Внутривенно кошке |
|
|
5 |
Оперативный доступ |
Разрез по белой линии живота. Разрез кожи у кошки около 3 см. Найдя полусухожильную (и потому бескровную) белую линию, скальпелем, а затем и тупоконечными ножницами разрезаем её. |
|
|
6 |
Оперативный прием |
Матку извлекли из брюшной полости, изолировали салфетками. Лигировали хромированным кетгутом №4 подвешивающие связки и артерию сначала с одной стороны. Наложили зажимы на верхушку рога матки и прилежащие сосуды. Пересекли подвешивающую связку и яичниковые артерии. Лигировали и пересекли прямую и широкую маточные связки. Продольно разорвали широкую маточную связку вдоль маточных сосудов до шейки матки. Аналогичные манипуляции выполнили с противоположной стороны. Лигировали маточные артерии шелком № 4 на 2 см каудальнее шейки матки. Наложили зажимы под шейкой матки на влагалище и над шейкой - на тело матки. Удалили матку вместе с шейкой, закрыли культю влагалища. |
|
|
7 |
Заключительный этап |
Наложили швы на брюшную стенку и кожный шов. |
Результаты операции - была проведена овариогистерэктомия
Прогноз - осторожный
Терапевтические назначения -
1. Физиологический раствор 30мл в/в 2 раза в день - для снятия интоксикации организма и для предотвращения обезвоживания организма.
2. Глюкоза 40% р-р 20мл вв 2 раза в день - для питания организма животного и поддержания его основных физиологических функций.
3. Цефотаксим 20% р-р 1 мл в/м 2 раза в день: антибиотик широкого спектра действия относится к цефалоспоринам 3-го поколения наиболее эффективен при инфекциях мягких тканей и для лечения перитонита.
4. Преднизалон 0.25% 0.5мл однократно: иммунномодулятор - как противовоспалительное и противоаллергическое средство.
Режим содержания, кормления и ухода - животному необходимо предоставить покой, следить, чтобы кошка не разлизывала послеоперационные швы, периодически менять повязку, а так же наблюдать чтобы рана не мокла и не гноилась.
8. Дневник курации
|
Дата и время |
Состояние больного животного и патологического очага |
Лечение, режим содержания и диета |
|
|
3.02.2008-4.02.2008 |
Закончилось действие наркоза. Животное угнетено, от приема пищи и воды отказывается. Пальпация брюшной стенки болезненна, наблюдается рвота. Наблюдаются обильные истечения из вульвы. |
Rp.: Solutionis Ringeri-Locci 50,0 pro injectionibus Da.Signa. Внутривенное. На 1 инъекцию. Два раза в день Rp.: Sol. Glucosi 5% - 20 ml Sterilisetur! D.S. для внутривенного введения. Rp.: Сefotocsim 20%-1 Da. Signa. 1 мл в/м 2 раза в день. Rp.: Solutionis Iodi spirituosae 5% - 5,0 Da. Signa. Наружное. |
|
|
5.02.2008 |
Общее состояние средней тяжести. Анорексия, однократная рвота после приема воды. Мочеиспускание в норме, дефекация отсутствует. Отмечаются незначительные выделения из вульвы. |
Воду для питья предлагали маленькими порциями, через каждые 1,5 - 2 ч. Кошке давали корм - мясной фарш, маленькими порциями, через 2 - 3 ч. Лечебные процедуры те же, что и 4.02 |
|
|
6.02.2008-7.02.2008 |
Животное охотно поедает предлагаемый корм и пьет воду. Воспаления швов не наблюдается. Рвоты и диареи нет. Истечений нет |
Лечебные процедуры те же. |
|
|
8.02.2008 |
Животное охотно поедает предлагаемый корм и пьет воду. Воспаления швов не наблюдается. Рвоты и диареи нет. Истечений нет. Кошка активно передвигается, пальпация брюшной стенки менее болезненна. |
Rp.: Sol. Glucosi 5% - 20ml Sterilisetur! D.S. для внутривенного введения. Rp.: Solutionis Iodi spirituosae 5% - 5,0 Da. Signa. Наружное. |
|
|
9.02.2008-10.02.2008 |
Животное охотно поедает предлагаемый корм и пьет воду. Воспаления швов не наблюдается. Рвоты и диареи нет. Истечений нет. Кошка активно передвигается, пальпация брюшной менее болезненна. |
Rp.: Solutionis Iodi spirituosae 5% - 5,0 Da. Signa. Наружное. |
|
|
11.02.2008 |
Общее состояние удовлетворительное. Аппетит, потребление воды, мочеиспускание, дефекация в норме, пальпация брюшной безболезненна. |
Rp.: Solutionis Iodi spirituosae 5% - 5,0 Da. Signa. Наружное. |
|
|
12.02.2008 |
Общее состояние удовлетворительное. Аппетит, потребление воды, мочеиспускание, дефекация в норме. Наблюдается заживление шва по первичному натяжению. |
Шов удален. Животное выздоровело. |
График температуры, пульса и дыхания
|
Дата |
3.02 |
4.02 |
5.02 |
6.02 |
7.02 |
8.02 |
9.02 |
10.02 |
11.02 |
12.02 |
|||||||||||||
|
Т |
П |
Д |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
У |
В |
|
|
41 |
140 |
58 |
|||||||||||||||||||||
|
40 |
120 |
48 |
|||||||||||||||||||||
|
П |
П |
||||||||||||||||||||||
|
П |
П |
П |
П |
П |
|||||||||||||||||||
|
П |
П |
П |
П |
П |
|||||||||||||||||||
|
39 |
100 |
38 |
П |
П |
П |
П |
П |
П |
П |
||||||||||||||
|
П |
|||||||||||||||||||||||
|
Т |
Т |
Т |
|||||||||||||||||||||
|
Т |
Т |
Т |
Т |
Т |
Т |
||||||||||||||||||
|
38 |
80 |
28 |
Т |
Т |
Т |
||||||||||||||||||
|
Д |
Т |
Т |
Д |
Д |
Д |
Д |
|||||||||||||||||
|
Д |
Т |
Т |
Т |
Т |
Д |
Д |
Д |
Д |
|||||||||||||||
|
Д |
Д |
Д |
Д |
Д |
Д |
||||||||||||||||||
|
37 |
60 |
18 |
Т |
Д |
Д |
Д |
|||||||||||||||||
|
Д |
|||||||||||||||||||||||
|
Т |
|||||||||||||||||||||||
|
36 |
40 |
8 |
|||||||||||||||||||||
9. Заключительный диагноз
По результатам сбора анамнеза животное испытывало болезненность при пальпации брюшной стенки, были истечения из наружных половых органов, в ходе клинического исследования обнаружены гиперемия и припухания слизистых петли, интенсивные слизисто-гнойные выделения. В ходе УЗИ визуализированы увеличенные и заполненные жидкостью рога и шейка матки. На основании полученных данных поставлен диагноз пиометра.
Часть II. Анализ истории болезни.
1. Этиология
Пиометра - гнойное воспаление слизистой оболочки матки с накоплением экссудата в ее полости. Характеризуется скоплением гнойного содержимого в полости матки при закрытом канале ее шейки. Заболевание возникает в стадии метэструса, у кошек при ложной беременности, но инфицирование матки происходит, по-видимому, раньше -- в стадии эструса, когда цервикальный канал еще не закрыт. Некоторые авторы ставят под сомнение роль гормональных нарушений в этиологии типичной пиометры в отличие от хронического эндометрита. При этом ссылаются на экспериментальные данные: когда половозрелым, нормально циклирующим животным, находящимся в стадии метэструса, вводили в полость матки культуру кишечной палочки, во всех случаях развивалась типичная пиометра. Однако в естественных условиях спонтанно возникающая типичная пиометра наблюдается в основном у старых животных, что может быть связано с пониженной функцией яичников. Кроме того, достоверно установлено, что самки, которым вводили прогестогены для подавления пустовки, предрасположены к заболеванию пиометрой, правда, типичные симптомы проявляются через 5 месяцев и больше после гормональной обработки. Бактериологическое исследование содержимого матки, взятого у кошек с пиометрой, в 10--20% случаев дает отрицательные результаты -- гной бывает стерильным. В остальных случаях выделяют неспецифическую микрофлору -- кишечную палочку, стрептококки, стафилококки, пастереллу.
2. Обоснование диагноза
При распознавании пиометры необходимо исключить беременность, асцит, паралич мочевого пузыря, вагинит и ряд заболеваний, сопровождающихся нарушением общего состояния животного. Для пиометры характерен лейкоцитоз (20--50 тыс. клеток в 1 мкл и выше), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение содержания мочевины в крови (до 40-- 280 мг%).
Для постановки диагноза берется проба содержимого матки. Для установления диагноза на пиометру и миксометру мы предложили лабораторную пробу. Для этого в лабораторную пробирку берем 1-2 мл слизи и 5-6 мл 1%-ного раствора уксусной кислоты и затем встряхиваем пробирку. Если при этом образуется прочный сгусток муцинов и осадочная жидкость прозрачная, это подтверждает диагноз на миксометру, а если сгусток не образуется и осадочная жидкость становится мутной - на пиометру.
По результатам УЗИ визуализированы тело и рога матки, они растянуты и наполнены жидкостью.
3. Определение сущности болезни.
В патогенезе пиометры можно выделит следующие моменты. В стадии метэструса возрастающая секреция прогестерона снижает резистентность слизистой оболочки матки к возбудителям инфекции, микробы размножаются и их токсины вызывают в эндометрии усиленную секрецию и экссудацию. Воспалительная реакция, продукты распада бактерий и нейтрофильных лейкоцитов усиливают раздражение эндометрия, происходит расширение маточных желез, возрастает наполнение матки секретом и гнойным экссудатом. Нередко содержимое матки представляет собой жидкую или густую слизь (миксометра). Стенка матки либо истончена, часто с гнойными изъязвлениями эндометрия, либо сильно утолщена, с шероховатой ворсинчатой поверхностью эндометрия.
В полости матки собаки может скапливаться до 3--5 л гнойного содержимого. Оно не выходит наружу (закрытая форма пиометры). С наступлением регрессии желтого тела раскрывается цервикальный канал и содержимое из матки выделяется (открытая форма пиометры).
4. Прогноз
После экстирпации матки и проведения последующего курса лечения прогноз благоприятный.
5. Оценка правильности лечения
Существующие способы лечения:
Консервативное лечение применяется в основном при открытой форме пиометры, но в большинстве случаев приводит лишь к временному улучшению состояния животного. В комплекс консервативных лечебных мер обычно включают эстрогенные препараты, окситоцин, антибиотики, бисеп-тол, внутривенно глюкозу, раствор Рингера, капельно гемодез и другие средства, способствующие дезинтоксикации организма и поддерживающие функцию печени, почек, сердца. У молодых животных в основном при открытой форме пиометры и ненарушенном общем состоянии организма удовлетворительные результаты иногда дает применение простагландина, например энзапроста-Ф в дозе 0,25 мг/кг -- 2--5 инъекций с интервалом 24 ч. При завышении дозы препарата до 0,5 мг/кг у кошек появляются побочные явления: слюнотечение, рвота, частые мочеиспускания и дефекация.
Единственно надежным способом спасения жизни животного при пиометре и исключения ее рецидивов является оперативное удаление матки вместе с яичниками (овариогистерэктомия). Исход операции, как правило, благоприятен, если отсутствует резко выраженная функциональная недостаточность почек или перитонит. Послеоперационное лечение симптоматическое.
Обоснование примененного способа лечения.
В качестве лечения была выбрана овариогистерэктомия с последующим курсом антибиотикотерапии, поддерживающей терапии и симптомотическим лечением. В ходе лечения применялись следующие препараты:
Физиологический раствор 30мл в/в 2 раза в день для снятия интоксикации организма и для предотвращения обезвоживания организма.
Глюкоза 40% р-р 20мл вв 2 раза в день использовалось для питания организма животного и поддержания его основных физиологических функций.
Цефотаксим 20% р-р 1 мл в/м 2 раза в день: антибиотик широкого спектра действия относится к цефалоспоринам 3-го поколения наиболее эффективен при инфекциях мягких тканей и для лечения перитонита.
Преднизалон 0.25% 0.5мл однократно: иммунномодулятор, использовался как противовоспалительное и противоаллергическое средство.
6. Рекомендации по профилактике
Не допускать применения препаратов «контрасекс», «секс барьер» и др.
7. Выводы
На основании данных анамнеза, результатов клинического осмотра, УЗИ и лабораторных исследований кошке был поставлен диагноз пиометра.
С учетом состояния животного на момент обращения в клинику, прогнозов оперативного и консервативного лечения, а также нежелания владельцев в будущем получить от кошки потомство, было рекомендовано оперативное лечение - овариогистерэктомия.
Проведенное лечение было целесообразным и эффективным и позволило сохранить жизнь и здоровье кошки. После удаления швов восстановились все функции организма животного, за исключением способности к размножению. Однако, поскольку получение потомства от данной кошки не планировалось, приобретенное бесплодие в описанном случае не является негативным явлением.
8. Список использованной литературы
Гончаров В.П., Карпов В.А. Справочник по акушерству и гинекологии животных.- М.: Россельхозиздат, 1985.
Карпов В.А. Акушерство мелк. животных, 1990.
Студенцов А.П. Ветеринарное акушерство и гинекология.- М.: Колос, 1970.
Барр.Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний собак и кошек, 1999.
| ! | Как писать курсовую работу Практические советы по написанию семестровых и курсовых работ. |
| ! | Схема написания курсовой Из каких частей состоит курсовик. С чего начать и как правильно закончить работу. |
| ! | Формулировка проблемы Описываем цель курсовой, что анализируем, разрабатываем, какого результата хотим добиться. |
| ! | План курсовой работы Нумерованным списком описывается порядок и структура будующей работы. |
| ! | Введение курсовой работы Что пишется в введении, какой объем вводной части? |
| ! | Задачи курсовой работы Правильно начинать любую работу с постановки задач, описания того что необходимо сделать. |
| ! | Источники информации Какими источниками следует пользоваться. Почему не стоит доверять бесплатно скачанным работа. |
| ! | Заключение курсовой работы Подведение итогов проведенных мероприятий, достигнута ли цель, решена ли проблема. |
| ! | Оригинальность текстов Каким образом можно повысить оригинальность текстов чтобы пройти проверку антиплагиатом. |
| ! | Оформление курсовика Требования и методические рекомендации по оформлению работы по ГОСТ. |
| → | Разновидности курсовых Какие курсовые бывают в чем их особенности и принципиальные отличия. |
| → | Отличие курсового проекта от работы Чем принципиально отличается по структуре и подходу разработка курсового проекта. |
| → | Типичные недостатки На что чаще всего обращают внимание преподаватели и какие ошибки допускают студенты. |
| → | Защита курсовой работы Как подготовиться к защите курсовой работы и как ее провести. |
| → | Доклад на защиту Как подготовить доклад чтобы он был не скучным, интересным и информативным для преподавателя. |
| → | Оценка курсовой работы Каким образом преподаватели оценивают качества подготовленного курсовика. |
| Курсовая работа | Деятельность Движения Харе Кришна в свете трансформационных процессов современности |
| Курсовая работа | Маркетинговая деятельность предприятия (на примере ООО СФ "Контакт Плюс") |
| Курсовая работа | Политический маркетинг |
| Курсовая работа | Создание и внедрение мембранного аппарата |
| Курсовая работа | Социальные услуги |
| Курсовая работа | Педагогические условия нравственного воспитания младших школьников |
| Курсовая работа | Деятельность социального педагога по решению проблемы злоупотребления алкоголем среди школьников |
| Курсовая работа | Карибский кризис |
| Курсовая работа | Сахарный диабет |
| Курсовая работа | Разработка оптимизированных систем аспирации процессов переработки и дробления руд в цехе среднего и мелкого дробления Стойленского ГОКа |