Конспект лекций по предмету "Фармакология"


CAUSTICUM

Causticum Hahnemanni - ганеманнова каустическая сода
дистиллят из CaO + KHSO4
от 6 СН
Causticum -- это необычайно глубоко действующее лекарство, подходящее для пожилых пациентов, со сломленной конституцией, которые, как правило, страдают хроническими заболеваниями. При острых ситуациях оно бывает показано очень редко. Жалобы этого препарата отличаются прогрессированием, медленным развитием, часто сопровождаются ухудшением состояния всего организма. Нарастающее снижение мышечной силы. Паралич пищевода, горла -- такие состояния часто встречаются после дифтерии; паралич: верхних век; мочевого пузыря; конечностей. Сильная усталость, мышечное расслабление, чрезвычайно повышенная утомляемость и ощущение тяжести во всём теле. Отмечаются дрожание, подрагивания, судорожные подёргивания, судороги в мышцах, ночные судороги.
Другая наиболее отличительная черта этого препарата наблюдается в сухожилиях, которые укорачиваются, образуя временные или постоянные контрактуры, в результате чего конечности оказываются подтянутыми к телу. Сокращения сухожилий в области предплечий, так что конечности постепенно приобретают сгибательное положение. Иногда вся мышца уплотняется и укорачивается, так что под кожей прощупывается твёрдый тяж. Контрактуры мышц и сухожилий.
В близком родстве к описанным симптомам состоит ревматическое поражение сухожилий и связок вокруг суставов, иногда это сопровождается опуханием, всегда сочетается с болями, приводит к нарушению функций сустава, полость сустава уменьшается, вплоть до развития анкилоза. Характерна выраженная скованность в суставах, по мере её нарастания пациент сильно ослабевает, погружается в состояние меланхолии, безнадёжности, тревоги и страха. Психическое состояние пациента обычно характеризуется безнадежностью, ощущением того, что над ним что-то нависает, что что-то должно случиться. Это общие характеристики Causticum. Все они в совокупности создают полную картину препарата, они неразделимы.
Другим характерным прогрессирующим симптомом Causticum является истерия. Постепенно нарастающая истерия. Истерические спазмы. Женщина совершенно теряет контроль над собой, говорит глупости. её нервная система становится необыкновенно чуткой к шуму, прикосновениям, возбуждению или чему-то необыкновенному. Вздрагивает от малейшего шума; во сне; судороги и подёргивания; ребёнок легко вздрагивает или делает вид, что вздрагивает безо всякой на то причины.
Паралитическая слабость сочетается с ревматическим диатезом. Вообще ревматические симптомы очень характерны для этого лекарства. Пациент не выносит ни жары, ни холода. И то и другое усиливает ревматические симптомы, нервные расстройства, ухудшает все состояние в целом. Боли уменьшаются от жары, но усиливаются в сухую погоду. Сильная деформация суставов; они увеличиваются, размягчаются и инфильтрируются, подобные жалобы всегда усиливаются в сухую погоду; усиление болей и ноющих ощущений в сухую погоду. Ревматизм, который поражает и мышцы, и суставы. Состояние пациента ухудшается от воздействия холода и сухого ветра. Многие переселенцы из низин Востока вверх, в Колорадо, под действием холода и сухого ветра заболевали ревматизмом. Заставьте такого больного проехаться в холодную и ветреную погоду, и от воздействия ветра у него на следующий день непременно парализует половину лица. Долгие поездки при восточном ветре, задувающем прямо в лицо -- эта сторона лица, подвергавшаяся воздействию ветра, окажется парализованной. Такой паралич почти всегда проходит под воздействием Causticum.
Раскалывающие, разрывающие, паралитические боли; боли, которые приводят в оцепенение; боли настолько сильны, что практически отнимают у больного радость жизни. Они обычно подолгу сохраняются в одном и том же месте. Causticum часто облегчает молниеносные боли при локомоторной атаксии.
Все эти жалобы сопровождаются сильной слабостью больного, в конце концов он уже не в состоянии ходить, сидеть, он настолько слаб, что вынужден всё время лежать. Усталость и физическая, и психическая. Это паралитическая слабость.
Судорожные симптомы. Спазмы то в одном, то в другом месте. Он уверен, что при испуге у него обязательно возникнут судороги. У женщины, склонной к истерии, от испуга возникают истерики; хорея у нервных девушек, сопровождающаяся спазмами мышц, которые продолжаются днём и ночью. Хорея, не уменьшающаяся даже ночью. Локализованная хорея, подёргивание отдельных частей, хореические подёргивания языка или половины лица.
Эпилепсия у молодых людей в пубертатный период; от испуга, озноба или резкой перемены погоды. Эпилепсия, хорея, параличи, истерия усиливаются во время менструации. Как вы уже могли заметить, Causticum -- глубоко действующее лекарство. Хуже от воздействия холода, сухого ветра. Для него также характерны ревматические жалобы, усиливающиеся в тёплые, сырые дни, при влажной погоде, но эта черта может проявляться и не столь ярко.
Любая из жалоб, описанная мною, может быть спровоцирована купанием в холодной воде. Длительный период холодной и сухой погоды приводит к ухудшению ревматических симптомов, пусковой точкой при этом являются либо промокание, либо замерзание после купания.
Causticum способен вылечить безумие; не острый приступ мании с резким делирием, а психические отклонения пассивного характера, когда отмечается утомление головного мозга. Конституция в таких случаях бывает сломлена длительными страданиями и симптомами, в итоге сознание пациента изменяется. В начале больной осознаёт свою неспособность к действиям, а затем возникает предчувствие, что что-то должно произойти. Пациент неспособен думать и совершенно не может выполнять свою работу. Он постепенно становится слабоумным. Полон робости и боязливости. "Боязливая тревога", мозг больного наполнен ужасающими образами и фантазиями. По любому поводу у него возникают ужасные предчувствия. Страх смерти, что что-то случится с его семьей. Всегда предчувствует ужасные события. Это отличительная черта психического состояния Causticum. Подобные симптомы проявляются у пациентов с застарелыми психическими отклонениями в случаях сломленной конституции, после продолжительных волнений. Тревога перед засыпанием. Кроме того, у пациента Causticum явно недостает гармонии в организации психики. Любая вещь может привести его в возбуждение. Чем больше он думает о своих жалобах, тем сильнее они становятся. Психические и другие жалобы от длительно сохраняющихся горя и печали. Дурные последствия страха и затянувшегося раздражения. Усталость от неприятностей, связанных с работой.
Подавление высыпаний способно вызвать ментальные симптомы. Психическое истощение, безнадёжность, отчаяние, появляющиеся после подавления высыпаний с помощью цинковых мазей. Пациент чувствовал себя удовлетворительно, пока высыпания сохранялись, но как только они исчезли, у него сразу же возникли психические расстройства. Высыпания сначала на одной половине головы и лица, распространяющиеся затем на всю голову. Жирные высыпания с корками, покрывающие весь затылок. Подавление таких высыпаний у детей провоцирует хорею. У взрослых в таких случаях возможны дрожание, паралитическая слабость и характерное психическое состояние, иногда возникают невралгические боли. Появление высыпаний на лице часто бывает связано с предшествующим параличом лицевого нерва. Сходный эффект имеет и лечение застарелых язв всяческими стимулирующими лосьонами и мазями. Пациент начинает страдать от резких головных болей, конгестивных, пульсирующих; от резких покалываний в голове, особенно вечером. Как правило, эти головные боли бывает трудно описать; только в очень редких случаях у пациента определяются изолированные головные боли. Чаще они сочетаются с ревматическими и подагрическими симптомами, которые также способны поражать область черепа. Ощущение, что черепная коробка как бы сжимается и местами суживается, напоминая контрактуры в других частях тела. Ревматические головные боли; иногда они настолько сильны, что вызывают тошноту и рвоту. Ослепляющие головные боли, за которыми следуют параличи.
Кривошея. Голова оттягивается на одну сторону в результате укорочения мышц шеи. Causticum -- прекрасное средство от укорочения сухожилий и мышц.
Causticum изобилует глазными симптомами. Очень часто пациенты жалуются на то, что веки становятся тяжелыми, трудно бывает их удержать. Это состояние постепенно нарастает, переходя в полный паралич. Иногда появляется пелена перед глазами; затуманенное зрение. Мерцание перед глазами. Воздух кажется наполненным маленькими чёрными насекомыми. Затем в поле зрения больного возникают большие зелёные или чёрные пятна. После яркого света в глазах появляются зелёные пятна, которые надолго остаются в поле зрения. Диплопия. Зрение постепенно ослабевает вплоть до полной потери. Паралич зрительного нерва. Слезотечение, слёзы едкие, жгучие; изъязвления, обильные выделения из глаз, слипание век, паралич глазных мышц. Causticum способен вылечить скрофулезную офтальмию с изъязвлением роговицы; хроническую гнойную офтальмию псорической природы. Роговица с небольшими венами.
Другой характерной чертой этого препарата является склонность к разрастанию бородавок. Бородавки на лице, на кончике носа, на кончиках пальцев, на руках. Твердые, сухие, мозолистые бородавки по всему телу.
Для этого препарата естественно появление обильных, густых, вязких, липких выделений со слизистых оболочек. Катаральные симптомы "проникают" в евстахиевы трубы, из носа и горла "распространяются" внутрь ушей, в результате в них возникают рёв, треск и реверберации. Происходит усиленная выработка ушной серы; глухота катарального происхождения и от поражения слухового нерва. Сильнейшие, тянущие боли в ушах.
Катаральное поражение носа причиняет больному много неприятностей. Застарелые, атрофические катары с образованием корок по всей полости носа; катаральные поражения задних отделов носа с изъязвлениями; грануляции и обильные, густые, жёлтые или жёлто-зелёные выделения; носовые кровотечения; частые приступы острого ринита с едким, водянистым отделяемым. Сильный зуд в носу. На кончике носа вырастают бородавки.
Резкие боли в лице. Невралгические боли после воздействия холода. Такие боли часто сочетаются с параличом лицевого нерва. Рвущие, колющие боли в лице, боли ревматического характера.
Изъязвления в области рта и носа. Трещины на губах, крыльях носа, в углах глаз. Кажется, что они образуются от малейшего воздействия. Трещины ануса, кожи вокруг суставов. Застарелые трещины в области сгибов суставов с солёным отделяемым. Открытые фистулы с уплотнениями стенок.
Скробутичные дёсны, зубы отделяются от них; кровотечения и изъязвления дёсен. Резкие, разрывающие боли у основания зубов после езды на ветру. Зубная боль у пожилых ревматических больных, которая возникает каждый раз в сухую погоду. Колющие, разрывающие, пульсирующие зубные боли; на холодном воздухе возникает тянущее ощущение в зубах, которое усиливается при каждом произнесенном звуке. Часто возобновляющиеся абсцессы дёсен. Гнилостный, кислый или горький привкус во рту.
Когда паралитические симптомы затрагивают язык, появляется заикание. Возникают симптомы полного паралича в глотке и пищеводе. Таким образом, Causticum может быть полезен при дифтерии, в случаях, когда лечения не проводилось вообще или когда использовался не подходящий случаю препарат. Глотание затруднено, пища попадает в гортань или в задние носовые ходы. Паралич органов речевого аппарата и языка, речь и жевание затруднены; прикусывает язык и щеки при жевании. Постдифтерийные параличи являются серьезными осложнениями болезни, лишь несколько лекарств способны вылечить их. Causticum -- одно из них. Lachesis и Cocculus также могут оказаться полезными в таких случаях. Сухость полости рта и горла; болезненность горла; вынужден сглатывать из-за ощущения наполненности в горле, "нервное состояние" в горле. Эти симптомы могут являться предшественниками паралича. Находясь в возбуждённом состоянии, пациент Staphisagria постоянно сглатывает, пока это, в свою очередь, не становится источником раздражения. Жжение и подёргивания в горле; постоянно откашливает из гортани густую, вязкую слизь. Внимательно изучайте звуки, которые издает пациент, для того чтобы уяснить, откуда выходит слизь. Наличие осиплости голоса подтверждает заинтересованность гортани.
Пациент Causticum садится за стол голодным, но при виде еды его аппетит уменьшается. Мысли, вид, запах еды снижают аппетит. Это частый симптом, выявляющийся у беременных женщин. Она голодна, но, сев за стол, она не может есть. Для Kali carbonicum характерно ощущение пустого желудка, с отвращением к еде, для China -- волчий голод, но вид еды вызывает омерзение.
Жажда после еды; хочет прохладных напитков при общем отвращении к воде; хочет пива, копченого мяса, острого; отвращение к сладостям и деликатесам. У большинства препаратов со сниженным аппетитом возникает пристрастие к сладостям, кондитерским изделиям и т.д. Симптомы жажды с отвращением к питью, совсем как у Lachesis. Кроме того, оба эти лекарства чрезвычайно сходны друг с другом в отношении паралитических симптомов со стороны горла.
Характерно также необычное ощущение в области желудка, как будто там находится негашеная известь. Дрожание в желудке; жжение. Хлеб вызывает чувство тяжести и давления в желудке; создаётся впечатление, что кофе ухудшает все желудочные симптомы, облегчение наступает после глотка холодной воды. Многие симптомы этого лекарства улучшаются после глотка холодной воды. Выпив холодную воду, можно мгновенно остановить резкий спазматический кашель. При паралитических состояниях холодная вода способна оказывать тонизирующее действие. В случаях застарелых чувствительных спинальных нарушений попадание на руки тёплой воды обычно вызывает боли. Холодные обливания являются единственным спасением для больного.
Для Causticum характерны позывы на рвоту, тошнота, рвота, растяжение и резкие боли в желудке. Сжимающие колики. В прямой кишке также отмечается та же самая склонность к паралитической слабости, как и в других частях тела. Прямая кишка пассивна, заполнена каловыми массами, которые выходят непроизвольно и незаметно для больного. У Aloe отмечается непроизвольное отхождение маленьких, круглых, шарообразных комочков кала, особенно у детей. Даже когда дети достаточно взрослые, для того чтобы понимать подобные вещи, небольшие кусочки кала выходят незаметно для ребёнка.
В связи с наличием паралитических симптомов кал выходит после незначительного усилия, когда пациент стоит. Задержка мочи, кроме ситуации, когда пациент стоит; у Sarsaparilla мочеиспускание не возможно ни в каком ином положении. Запоры; частые, неэффективные позывы на дефекацию. Каловые массы твердые и блестящие, выходят с огромным трудом и после продолжительных усилий.
Трещины ануса; зуд и покалывание в прямой кишке, выраженный зуд днём и ночью; геморроидальные узлы; пульсация в промежности; в трещинах и геморроидальных узлах также отмечается пульсация и жжение. Геморроидальные узлы инфильтрируются и уплотняются.
У этого лекарства наблюдаются два вида паралича мочевого пузыря, один поражает изгоняющие мышцы, способствуя тем самым задержке мочи, другой локализуется в области сфинктера мочевого пузыря, в таких случаях моча отходит непроизвольно. "Акт мочеиспускания осуществляется так незаметно, что пациент не чувствует выхода мочи и, находясь в темноте, не может порой поверить в то, что действительно помочился, пока не убедится в этом прикоснувшись к мокрому белью". Пациент Causticum не ощущает акта мочеиспускания. Это лекарство очень полезно назначать детям, которые мочатся в постель. Оно также хорошо действует на женщин. Моча выходит непроизвольно во время кашля. Задержка мочи у женщин; после родов. Паралич мочевого пузыря. Женщина, путешествуя по железной дороге, каждый раз очень смущается, протискиваясь по направлению к туалету сквозь толпу наблюдающих за ней мужчин, а в конце путешествия обнаруживает, что моча больше не отходит. Задержка мочи в результате напряжения мышц мочевого пузыря. Если в то же время пациентку знобит, она зябнет, то лекарством может быть и Rhus. Rhus и Causticum -- это два основных препарата при паралитической мышечной слабости, возникшей в результате или только перенапряжения, или перенапряжения и озноба.
Сильная слабость во время менструаций. Тревожные сны перед менструациями; меланхолия; крампиподобные спазмы; боли в спине. Во время менструации у женщины возникает множество неприятных симптомов. Почти одновременно с началом менструации начинаются резкие спазматические боли. У женщины, кормящей ребёнка, пропадает молоко в связи со слабостью, ночными пробуждениями и тревогой. Соски становятся болезненными и покрываются трещинами -- это ещё одно проявление склонности лекарства к образованию трещин.
У пациента Causticum часто возникают проблемы с голосом. Помните, разбирая симптомы Carbo vegetabilis, я говорил, что осиплость голоса усиливается к вечеру? Для Causticum же характерно усиление этого симптома по утрам. Пациент встаёт утром с охрипшим голосом; обычно после нескольких движений отхаркивается немного слизи, после чего голос восстанавливается. Внезапная потеря голоса из-за паралича голосовых связок. Иногда проблемы начинаются с утреннего ухудшения, затем симптомы постепенно нарастают, продолжаясь весь день и всю ночь.
Кашель Causticum жесткий, сотрясает всё тело. Грудная клетка кажется наполненной слизью, пациент чувствует, что, как только он прокашляется немного глубже, то ему удастся от неё избавиться, и он сражается, кашляет до тех пор, пока не наступит полное истощение или он не обнаружит, что достаточно глотка холодной воды, чтобы облегчить своё состояние. Вода непременно должна быть холодной, как лёд. Кашель глухой, как будто больной кашляет в бочку. Лучше становится после откашливания мокроты, если больной кашляет достаточно глубоко и ему удаётся удалить слизь. Иногда такой кашель свидетельствует о развитии скоротечной чахотки. Это лекарство действует достаточно глубоко; оно способно излечить туберкулёз, особенно слизистый туберкулёз или скоротечную чахотку. "Кашель с ощущением, что пациент не может кашлять настолько глубоко, чтобы достать слизь; вызывается першением, сопровождается болезненностью. Кашель пробуждает больную ото сна по утрам и по вечерам. Кашель облегчается глотком холодной воды. Кашель усиливается при наклонах вперед. Продолжительный, раздражающий кашель; каждый кашлевой толчок сопровождается выделением мочи". Грипп с ноющим ощущением в конечностях, все тело как будто избитое. "Коклюш в катаральной стадии".
Выраженная болезненность и сжатие в грудной клетке, сдавление грудной клетки; кажется, будто на грудь давит груз. Создаётся впечатление, что вся грудная клетка заполнена слизью, пациент кашляет, пока мокрота не начинает отделяться полным ртом, после чего он чувствует себя немного лучше. Бледный, как смерть, покрыт потом.
Наблюдается много симптомов со стороны спины. Боль и скованность; скованность при вставании из сидячего положения. Скованность в конечностях, в тазобедренных суставах и спине, так что пациент встаёт из положения сидя или из лежачего положения с большим трудом. В большинстве случаев отмечается уменьшение болей и ноющих ощущений от тепла постели или от горячих компрессов и местного согревания. Только боли в пальцах могут быть спровоцированы жарой.

CENCHRIS-CONTORTRIX (испытания) (Мокасиновая змея) *
Cenchris contortrix - медноголовый щитомордник, медянка
яд змеи
от 1 Х
В бюллетене Ж 24 национального музея помещен список североамериканских рептилий Ancistrodon Contortrix. Dr. Albert Gunter, автор статей британской энциклопедии, называл Cenchris-Contortrix "мокасиновой змеей", и заключил, что она, возможно, принадлежит к семейству Trigonocephalus, хотя по размерам она немного меньше остальных членов этого семейства. Находят её обычно около водных источников, что подтверждает её близкое родство с Cenchris Piscivarus, которая относится к водным змеям или кратерным мокасиновым змеям.
Семейство Cenchris встречается в зонах Северной Америки с умеренным климатом, их яд является смертельным.
Испытуемые:
Ж1 Mrs. К., 6-я потенция, только одна доза.
Ж2 Dr. Mary S., 6-я потенция, только одна доза.
Ж3 Dr. Eliza M., 6-я потенция, только одна доза.
Ж4 J. A. T., 6-я потенция, только одна доза.
Ж5 Dr. Mary S., 2-е исследование, 10 m.
Ж6 Dr. Eliza M., 2-е исследование, 10 m, одна доза.
Ж7 Geo W.S., 6-я и 30-я потенции.
Психика.
Потеря памяти. Ощущение отравления. Тревога с ощущением, что она немедленно умрёт{sup}1{/sup} (8-й день, продолжается в течение многих дней). её преследуют ужасы из сновидений прошедшей ночи (8-й день). Не может отогнать от себя ужасы из ночных кошмаров{sup}1 {/sup}(9-й день). Сразу же после того, как ночью легла в постель, вскочила от ужасного волнения, которое охватило всё тело, преимущественно грудь и сердце, с криками "Я умру! Я умру!". Это состояние быстро перешло в глубокий сон, который не прерывался до утра, но был полон ужасных сновидений. После полудня и вечером думала о том, что её семья замышляет отправить её в психиатрическую лечебницу (это продолжалось четыре дня, только во второй половине дня, вплоть до четырнадцатых суток от начала испытания). Подозрительна ко всем. Меланхолия (ухудшение старых симптомов). Не проявляет склонности выполнять свои обычные обязанности, которые раньше казались приятными{sup}3{/sup}. Злится, когда её беспокоят{sup}3{/sup}. Не может отдыхать, лёжа в постели, вынуждена ходить по комнате, для того чтобы немного облегчить психические симптомы{sup}3{/sup}. Жаждет одиночества{sup}3{/sup} (4-й день). Нервна и раздражительна{sup}3{/sup} (14-й день). Поймала себя на том, что уставилась в пространство, забыв, что ей говорили или, что кто-то был в комнате{sup}2{/sup} (4-й день). Невозможность сконцентрироваться{sup}2 {/sup}(4-й день -- 6 и 10 m). Рассеянность{sup}2{/sup} (у двух испытуемых -- 5, 6 и 10m). Сонлива, рассеянна, пытается сесть не в ту машину, не понимая, куда едет. Путает буквы{sup}2{/sup} (13-й день -- 6 и 10 m). Очень печальна и обескураженна{sup}3{/sup} (7-й день). Я была настолько растерянна и отупела, что долгое время дрожала, зубы лязгали, прежде чём поняла, что замерзла{sup}5{/sup} (3-й день). Плохие предчувствия, печаль без причины, часто вздыхает{sup}2{/sup} (21-й день -- 6 и 10m). Плачет и очень часто вздыхает, как при сильном горе{sup}2{/sup} (много дней -- 6 и 10 m). Недостаток решимости и энергии, вынуждена была использовать всю психическую энергию для того, чтобы заставить себя подняться и выйти из дома{sup}5{/sup} (много дней). Болезненное промедление, нерешительность{sup}5{/sup}. Время течёт слишком медленно, кажется, что оно мучительно тянется. Мне необходимо было идти, но я не могла оторвать себя от кресла и заставить сдвинуться с места. Когда я накопила наконец достаточно энергии для того, чтобы встать, я неожиданно резко начала двигаться{sup}5{/sup}. Жесткое и немилосердное чувство{sup}5{/sup} (8-й день). Эгоистична, завистлива, вызывает неуважительное отношение. Преходящие приступы злости в 18.00{sup}5{/sup} (9-и день, 18.00 и 20.30 на 14-й день, 18.30 на 17-й день). Столь выраженное стремление к пребыванию в лесу, что я бродила по парку в одиночестве{sup}5{/sup} (2-й день). Сильная депрессия и печальные предчувствия, за которыми следует безудержное веселье{sup}5{/sup} (9-й день). Смена противоположных настроений и желаний{sup}5{/sup} (9-й день).


Не сдавайте скачаную работу преподавателю!
Данный конспект лекций Вы можете использовать для создания шпаргалок и подготовки к экзаменам.

Поделись с друзьями, за репост + 100 мильонов к студенческой карме :

Пишем конспект самостоятельно:
! Как написать конспект Как правильно подойти к написанию чтобы быстро и информативно все зафиксировать.